성인간호학 케이스, 복수가 동반된 간경화

소개글

성인간호학실습때 제출하였던 케이스스터디입니다
A+받은 과제입니다
간호진단 4개와 간호과정 4개모두 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집(Data Collection)
1) 개인력(인적사항)
2）현병력(발병시작시기, 기간, 정도, 입원 전 치료과정) 등을 기술하시오.
3) 과거력(과거질병력, 입원경험, 수술경험, 정기검진) 등을 기술하시오.
4) 가족력(가족 중 고혈압, 당뇨, 유전질환경향) 등을 기술하시오.
5) 건강양상 사정(신체검진)
6) 각 기관별 사정
7) 진단검사
8) 내과적 치료요법 : 약물요법
2. 간호사정
3. 간호진단
1) 간 효소 수치 상승으로 나타나는 알코올 과용과 관련된 간기능 장애의 위험
2) 복수, 부종, 알부민 감소로 나타나는 조절기능 부전과 관련된 체액 과다
3) 체중감소로 나타나는 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형
4) PT감소로 나타나는 응고기능저하와 관련된 출헐의 위험성

Ⅲ. 결론
1. 연구 결과
2. 참고 문헌

본문내용

간경변증은 간염 바이러스, 음주 등에 의한 간염이 장기간 지속되면서 간세포가 파괴되어 섬유화가 진행되고, 재생결졀들이 생기면서 간의 점진적인 기능 저하를 초래하는 상태에다. 우리나라에서 간질환은 주요 사망원이며 하나이며, 특히 간경변증의 유병률이 높다. 2014년도 통계청 자료에 따르면 간질환에 의한 사망률은 이전보다는 감소하였으며, 인구 10만 명당 6847명으로 전체 사망원인 중 8위를 차지하며, 전 세계적으로는 2012년 사망원인 중 14위에 해당한다. 과거 우리나라 간경변증 환자의 원인 질환은 B형 간염바이러스에 의한 만성 간질환이 48~70%로 가장 많았고, 알코올성 혹은 C형 간염바이러스에 의한 경우가 다음 순위를 차지하였다.
간경변증 환자들은 자발성 세균성 복막염, 복수, 식도 정맥류, 황달, 간성혼수 등의 합병증 발생 위험에 노출되어 있을 뿐만 아니라 만성 간질환 환자들은 질병이 진행함에 따라 피로, 우울증, 수면장애, 통증, 인지장애 및 현기증, 성기능 장애를 경험하게 된다.
간경변증을 동반한 만성 간 질환자의 약 70%가 불면과 무호흡을 포함한 수면의 질 저하를 호소하며, 이러한 수면장애는 임상적으로 간질환의 악화와도 관련성이 있다. 간경변증의 원인인 만성 B형 바이러스 간염, C형 바이러스 간염, 자가 면역 간염, 약물 유발성 간질환, 알코올 중독 등은 수면 장애 및 수면의 질에도 영향을 미치며 간경화 환자의 수면의 질 저하는 우울, 불안 등과 같은 정신적 증상과 함께 동반되기도 한다.
한편, 간호사들이 주도하여 간경변 환자들을 주기적으로 사정하고, 모니터링 했을 때 간안 예방에 효과적이였으며 국내에서도 간경변증 환자의 자가 간호 향상을 위한 연구가 주로 이루어지고 있다.
국내 간경변 환자를 연령별로 분류해보면, 50대가 33.2%로 가장 많았고, 60대가 25.6%, 40대가 17.4%, 70대가 13%로, 50~60대 비율이 58.8%로 조사되었다.

참고 자료

김금순, 2017, 성인간호학1, 수문사
황옥남, 유양숙 외 3명, 2018, 성인간호학(하), 현문사
김남영 / 이화여자대학교 대학원 [2013], 간경변증 환자의 복수 관리를 위한 저염식이 교육 프로그램 효과 연구
김형숙 / 춘, 추게 학술대회 [2018], 알콜성 간질환의 간이식 전 상담, 교육, 모니터링