신생아 무호흡 Case Study(간호진단&과정 각각 2개씩)

소개글

"신생아 무호흡 Case Study(간호진단&과정 각각 2개씩)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호진단을 위한 간호력 및 기본자료
Ⅲ. CASE의 간호과정 적용
Ⅳ. 참고문헌/느낀점

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
미숙아 무호흡증(AOP, apnea of premature)은 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서 발생 원인은 출생 시 호흡조절의 미숙, 근육 미숙, 호흡반사의 미성숙으로 인한 반사의 부재로 주로 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생한다.
따라서, 호흡기계 질환 중에서 높은 비율을 차지하며 그 발병률이 증가추세인 AOP를 직접 신생아를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교를 해보고, AOP의 발병기전, 증상 및 치료, 간호, 많은 문제점으로 나타나는 호흡양상을 좀 더 용이하게 하기 위해 본 사례연구를 시작하게 되었다.

(2) 문헌고찰
<1> 질병의 정의 및 원인
① 정의
주기성호흡(periodic breathing) 의 일환으로 나타나는 증상으로, 서맥, 산소포화도 감소 및 피부색 변화 증상 여부와 관계 없이 20초 이상 자발적인 호흡이 정지된 상태이다. 미숙아에게 흔한 증상으로 재태기간이 짧을수록 빈도는 증가한다. 재태기간 33주 이하 미숙아의 1/3정도, 30주 이하 건강한 미숙아의 반 이상에서 무호흡 증상이 나타난다.
즉 미숙아 무호흡 이란 “20초 이상의 무호흡이 있거나 무호흡이 있으면서 맥박이 느려지거나 산소 포화도가 떨어지는 청색증을 동반하는 경우 정의합니다.”

② 원인
<미숙아 무호흡증(AOP)을 초래할 수 있는 위험요인>
·점액이나 부적절한 체위 등으로 인한 호흡기 폐쇄
·탈수증
·과탄산증 또는 저탄산증
·저칼슘혈증
·패혈증, 뇌막염
·미주신경 긴장상태(흡인, 구강 튜브삽입,
위역류, 기도관 삽입등의 시술)
·동맥관 개존증, 울할성 심부전증
·호흡부전, 폐렴 선천적 호흡기장애
·빈혈, 다혈구 혈증
·과한 보온이나 냉방
·저혈당
·저나트륨 혈증
·발작
·뇌실 내 출혈
·약물로 인한 중추신경계 기능 저하
·산모가 사용한 약물로 인한 우울증

<중 략>

Ⅲ.CASE의 간호과정 적용
우선순위/ 진단명
#1 무호흡과 청색증으로 나타나는 미성숙한 폐기증과 관련된 비효율적 호흡양상
#2 격리치료로 인한 환경과 관련된 불안

참고 자료

https://www.druginfo.co.kr/
기본간호학2 [ 수문사 ]
간호과정과 비판적 사고[ Pacific Books ]
http://www.kmle.co.kr/
서울 아산병원 신생아과 ‘미숙아 질환 – 무호흡’
아동간호학 [ 현문사 ]