아동간호학 A++ 정상 신생아 신체검사 및 신체사정과 간호 (아프가점수, 신경계 검사, 간호)

목차

1. 초기사정(아프가 점수)
2. 활력징후
3. 신경계 검사
4. 신체 사정
5. 정상 신생아 간호

본문내용

2. 활력징후
1) 호흡: 분당 30-60회, 휴식시 양상은 조용하고 약하며 불규칙적이다.
2) 심박동수: 분당 120-160회, 잠자는 동안은 100회로 하강할 수 있으며 울 때에 180회까지 올라갈 수 있다.
3) 체온: 36.4-37.2로 액와측정이 선호된다.
4) 혈압: 평균 80/46mmHg이다.

5. 정상 신생아 간호
1) 신생아실 환경
(1) 온도: 24, 습도: 50-60%, 조용한 분위기
(2) 감염 예방위한 무균법 시행, 기구는 압력 멸균기로 소독함.

2) 호흡 유지
(1) 분비물 배액 촉진을 위해 머리를 15-30도 낮게 눕힘.
(2) 구강흡인기를 신생아 옆에 비지해 필요시마다 흡인함.
(3) 흡인시 미주신경 자극으로 발생하는 서맥, 후두경련, 심부정맥 방지위해 부드럽게 흡인.
(4) 체위: 구강인두(측위), 비강(목 신전)
(5) 흡인압: 50-75mmHg
(6) 1시간 동안 적어도 30분마다 재사정하며 3-6시간 동안 한시간마다 기록.

3) 체온 유지
(1) 증발로 인한 열손실 예방위해 천천히 건조시킴.
(2) 포를 싸서 보온, 머리를 보온함.
(3) 4-6시간동안 매시간 재사정
(4) 저체온증은 산소 소비량 증가, 빈호흡, 무호흡, 페표면활성제 생산 감소를 야기함.

참고 자료

없음