성인간호-신경/신경외과실습후 간호진단-뇌출혈

*해*

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성인간호 실습후 작성된 자료 입니다
대상자:뇌출혈환자
간호진단 (간호중재및 과정미포함)
간호력포함

본문내용

입원경위
원인을 알수없는 뇌경색으로 본원에 f/u 하시던 분으로 2010년 9월 24일경 정신저하를있으면서 언어상실증, 보행장애, 오른쪽 사지 약화가 있었고 9월 27일부터 안면및 안구 왼쪽 편위를 보이시면서 바로 응급실 방문 하셔서 뇌출혈을 진단으로 받으셨다.

과거력
03년도 asthma(천식) DX, hypertension(고혈압)
06년도 AF(심방세동) DX
08년도 Cbr. inf(뇌경색) DX. CRF(만성신부전) DX, diabetes(당뇨)
10년도 trachostomy

간호진단: 두개내 뇌압상승과 관련된 비효율적인 조직관류

간호자료
① Dx. Intracerebral hemorrhage
② 주증상: stupor mentality, Rt. ext weakness
③ 현병력: diabetes, hypertension pressure
④ 과거력:
asthma(천식) DX, hypertension(고혈압)
AF(심방세동) DX
Cbr. inf(뇌경색) DX. CRF(만성신부전) DX, diabetes(당뇨)
trachostomy
⑤ 약물: GLYFUROL(만니톨계열로 두개내압 감소) LAXIS, GLIATILIN SOFT등 10개 이상의 약물 투여

참고 자료

없음

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