[여성건강간호학] 분만실 실습, 자연분만 케이스 간호과정, 교수님 칭찬받은 A+ 자료!! (불안, 배뇨장애 간호진단)

소개글

자연분만 케이스입니다.
군더더기 없이 깔끔하게 작성했고, 교수님도 깔게 없다고 좋아하셨습니다 ㅋㅋ..
Normal delivery라서 문헌고찰은 없습니다.
간호사정, 간호진단, 간호중재 꼼꼼하게 작성했습니다. (검사, 약물 완벽!!)

진단2개 과정2개 입니다.
- 과거 유산경험과 관련된 불안
- 출산 후 요정체와 관련된 배뇨장애

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 간호기초평가
2. 진단(임상)검사 결과 정보
3. 치료 및 경과
4. 간호기록

Ⅲ. 실습소감

Ⅳ. 출처

본문내용

Ⅰ. 서론
이번 모성간호학 실습지인 OOO병원 분만실을 통해 자연분만과 분만의 과정에 대해 많은 관심을 가지게 되었다. 본 사례보고서를 작성하고 제출하기까지 듀티가 맞지 않아 분만 과정을 관찰하지 못하였지만 분만실 간호사 선생님의 설명과 분만을 준비하기 위하여 가족분만실에 입원하신 산모 분들을 관찰하면서 모든 산모는 출산을 맞으면서 아기의 정상 유무와 분만 시의 고통에 대해 많은 염려를 하고 있다는 것을 알게 되었다. 이를 위해 의사나 간호사, 아울러 분만에 참여하는 가족구성원 모두 산모를 지지하고 안심시켜줄 필요성이 중요하다고 느꼈고, 이번 실습을 통해 분만의 임상적 증상, 진단방법, 치료방법을 연구하여 적절한 간호수행을 위한 지식함양을 하고 더 나아가 산모의 회복을 돕기 위해 적절한 간호과정의 단계를 통한 간호 수행이 이루어질 수 있도록 학습하기 위해 사례연구를 하게 되었다. 사례연구는 자연분만 케이스를 보지 못한 관계로 분만실 간호사 선생님의 도움을 받아 퇴원하신 환자분의 자료를 토대로 작성하였으며 조사기간은 2019년 02월 18일부터 2019년 02월 19일 까지 이루어졌다.

<중 략>

#1 과거 유산경험과 관련된 불안
주관적 자료
“너무 아파요 어떻게 해요 나중에 더 아픈가요?”
“나이가 많아서 아기가 잘못될까봐 걱정돼요.”
“아기 심장 잘 뛰나요? 괜찮은 거 맞나요?”
“남편 좀 불러주세요”
“선생님 가슴이 너무 떨려요”

객관적 자료
- V/S - 130/90, 88, 25, 37.2℃
- 과거 자연유산 1회 경험있음.
- 자주 상체를 일으키며 안절부절한 모습 관찰됨.
- 태아의 상태를 확인하려는 질문을 자주 함.
- 보호자를 계속 찾는 모습이 관찰됨.

<중 략>

#2. 출산 후 요정체와 관련된 배뇨장애
주관적 자료
“소변보기가 힘들어요.”
“소변이 안나와요”
“소변을 조금 봤는데 잔뇨감이 있어요”

참고 자료

여성건강간호교과연구회 편, 여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ, 수문사
송미순 외(2012), 진단적 검사와 간호 개정판. 현문사
이경혜, 이영숙 외(2012), 여성건강간호학Ⅱ 개정판, 현문사
강지연 외, 임상간호의 핵심Ⅲ, 한우리
성미혜 외, 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, JM
약학정보원 / http://www.health.kr
드러그인포 / http://www.druginfo.co.kr