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성인간호학실습-SAH

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최초 등록일
2020.08.09
최종 저작일
2019.01
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소개글

신경외과 중환자실에서 실습 시 작성한 사례보고서 입니다.
신경외과에서 흔히 볼 수 있는 사례이고 간호진단과 간호과정은 2개입니다.
중환자실인만큼 많은 검사들에 대한 정보와 결과가 기재되어 있습니다:)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) SAH (Subarachnoid hemmorhage)
2) 진단검사
3) 임상증상
4) 치료
5) 간호

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 신체검사
5) 진단을 위한 검사
6) 치료 및 경과
2. 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가

Ⅴ. 결론

본문내용

연구의 필요성 및 목적

외상성 뇌손상 중 외상성 두개강내 혈종은 높은 비중을 차지하고 있다. 중환자실에 입원한 대부분의 환자는 EDH, SDH, ICH, SAH 중 하나의 질환을 지니고 있고, 이에 따라 환자들은 두통, 두개내압항진 증상과 경부강직, 수명증 등의 수막자극 증상, 지남력 저하, 의식수준 저하 등 다양한 신경계 증상들을 나타내고 있다. 이에 본인은 두개강내 혈종의 종류 중 하나인 SAH를 진단 받은 대상자를 통하여 SAH 증상을 사정하고, 간호진단을 내리고, 간호계획을 수립함으로써 이를 적용하여 대상자의 최적의 안녕 상태를 도모하고자 한다.

1. 문헌고찰

외상성뇌손상을 일으키는 가장 흔한 원인은 자동차나 오토바이로 인한 교통하고이며, 그 다음은 운동, 폭행이나 낙상, 스포츠 관련 사고, 작업장에서의 사고, 총상 폭행등이다. 외상성 뇌손상은 종종 안면, 폐, 심장, 경추, 복부, 골격 등 다른 중요한 장기의 손상을 동반하는 경우가 흔하다. 외상성뇌성상의 위험요인으로는 연령이 18~25세이거나 70세 이상인 경우, 음주하는 경우, 남성이 여성보다 1.5배 외상성뇌손상의 위험이 높으며, 과격한 스포츠 운동을 하는 경우에 외상성뇌손상의 위험이 더 높다. 외상성뇌손상에는 두피손상, 폐쇄성 두부손상, 두개골골절, 외상성 두개강내 혈종의 종류가 있다. 이 중 외상성 두개강내 혈종에는 경막외혈종(EDH), 경막하혈종(SDH), 뇌내출혈(ICH), 지주막하출혈(SAH)가 속해있다.

1) SAH (Subarachnoid hemmorhage)
외상으로 인한 SAH의 빈도가 높다. 원인은 강한 압력에 의한 뇌피질 위에 있는 작은 혈관의 파열이다. 동맥류파열에 의한 것은 25~60세에 많고 그 보다 젊은 경우에는 오히려 동 · 정맥기형이 많다. 지주막하출혈의 정도는 주로 의식장애의 강도에 따라서 예후가 달라진다.

참고 자료

조경숙 외 9명, 성인간호학 하권, 현문사, 474-484.
약학정보원<http://www.health.kr/>
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