[신생아중환자실,nicu] Pneumothorax 기흉 정리자료

소개글

신생아중환자실 일하며 정리한 자료입니다.
이론과 실제 간호를 하며 봐야할 점 등을 정리하였습니다.

목차

1. 배경
2. 진단
3. 감별진단
4. 치료
5. 합병증
6. 환아 rounding

본문내용

Pneumothorax

1. 배경
대부분의 기흉은 신생아 중환자실에서 기계적 환기요법을 받고 있는 환자에서 발생하는데 이런 환자들이 기계적 환기요법 도중 갑자기 혈역학적으로 불안정해지거나 호흡곤란 징후를 보인다면 기흉의 가능성을 생각해야 한다.

2. 진단
1) 증상
Cyanosis, tachypnea, BGA상 pO2↓,pCO2↑, bradycardia, apnea, 저혈압(심박출량 저하), 급격한 혈압의 증가, 비대칭적인 흉곽 팽창, 급격한 복부팽만(기흉에 의한 횡격막 하강), 심박 촉진 부위의 이동, 병변 쪽의 호흡음 감소

2) X-ray
AP 및 lateral decubitus(좌측 기흉이 의심될때는 좌측을 위쪽으로 찍음) 또는 cross-table. lateral

(1) AP소견
기흉이 있는 반대쪽으로의 종격동 이동
기흉이 있는 쪽의 편평해진 횡격막
기흉이 있는 쪽의 폐가 흉벽 안쪽으로 허탈

참고 자료

없음