아동간호학실습 과제 A++ 받은 자료입니다 장염 Enteritis 간호과정(주객관적자료, 진단, 목표, 중재 및 이론적근거, 평가) 들어있는 내용입니다 진단 3개+과정 3개
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"아동간호학실습 과제 A++ 받은 자료입니다 장염 Enteritis 간호과정(주객관적자료, 진단, 목표, 중재 및 이론적근거, 평가) 들어있는 내용입니다 진단 3개+과정 3개"에 대한 내용입니다.목차
1. 질병에 대한 기술2. 대상자 사정
3. 간호사정
4. 간호과정
5. 참고문헌
본문내용
1. 질병에 대한 기술세균에 의해 장에 염증이 생긴 경우를 장염이라고 하며 소아 장염은 영유아들이 겪는 바이러스성 질환으로 호흡기 감염 다음으로 빈도가 높은 질병이다. 장염에 걸리는 가장 큰 원인은 대변으로 대변의 바이러스와 균이 소아의 손을 통해 입으로 감염되게 되며 여름철에는 온도와 습도가 높아 수인성 바이러스가 살기 좋은 환경이 조성되기 때문에 비위생적인 환경에 노출된 어린이에게서 자주 발생되기도 한다. 간접적인 원인으로는 환경오염을 들 수 있으며 환경오염이 극심해지면서 아이들의 면역력이 취약해져 바이러스에 대한 신체 저항력이 떨어진 것도 장염의 원인이다.
<중 략>
질병과 관련된 고체온
주.객관적자료
주관적: “또 열이 있는 것 같아요. 열 한번만 체크해주세요”
“열이 올랐다가 떨어졌다가 또 올랐다가 계속 반복되는 것 같아요”
객관적: 진단명→ 장염(Enteritis)
급성 설사 원인균 선별검사에서 Salmonella Positive
입원동기
발리여행을 다녀와서(2019년 08월 31일 귀국) 2019년 09월 01일 부터 열, 복통, 설사, 코막힘이 있어 응급실에서 치료를 받았으나 증상이 호전되지 않아 적극적인 치료를 받고자 금일(2019.09.04) 본원 외래를 통해 입원함
09월 04일 16:30PM 38.4
20:30PM 38.1
10:30PM 37.6
12:30AM 37.8
09월 06일 14:30PM 38
간호목표
퇴원할 때까지 대상자의 체온이 36.5℃-37.2℃로 유지될 것이다
간호중재
① 2시간마다 체온을 측정함
② 보호자에게 미온수 마사지에 대해 교육함
(체온이 37.5℃ 이상일 경우 아이의 옷을 벗기고 미지근한 물수건으로 얼굴, 몸통, 겨드랑이 등을 닦아줌. 손, 발에는 말초혈관이 있는데 말초혈관이 수축하게 되면 혈액순환이 잘 되지 않음. 손, 발은 제외하고 실시함.)
③ 구강으로 수분섭취를 격려함
(2L 이상 수분을 섭취할 것을 격려함)
참고 자료
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