건강사정 보고서 해석하기 - 1일 전 시작된 흉통으로 내원한 48세 남자

소개글

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목차

1. 본문
1) 건강사정이란
2) 케이스 해석
3) 느낀점

2. 참고문헌

본문내용

건강사정이란.
-건강사정은 개인의 건강상태를 평가하기 위해 포괄적 건강력을 조사하고 신체검진을 수행하는 것이다. 간호 건강사정은 각 대상자들에게 최선의 간호를 제공하기 위한 계획에 필요한 체계적인 자료 수집을 포함한다. 건강사정의 첫 번째 부분은 건강력을 조사하는 것으로, 간호사는 대상자나 가족에게 자료수집을 위해 적절한 질문을 한다. 과거 진료기록은 부가적인 정보를 수집하는데 유용할 수 있다. 대상자의 신체 및 심리사회적 문제들, 사회적, 문화적, 영적 신념들에 대하여 알아보는 것은 건강력 작성에 도움이 된다. 두 번째 순서는 신체검진이다. 간호사는 대상자의 신체의 변화를 파악하기 위해 머리에서 발끝까지 체계적인 신체검진을 시해한다. 비정상적인 소견이 있다면 건강력을 뒷받침하거나 혹은 추가적인 질문을 유도할 수 있다. 우리는 주관적 자료와 객관적 정보간의 차이점을 기억해야한다. 주관적 자료는 증상으로 대상자가 말하는 것이다 주요호소증상부터 계통별 문진까지의 건강력을 말한다. 객관적 자료는 징후로, 검진과정에서 발견한 모든 신체검진의 결과를 말한다.

참고 자료

간호사를 위한 건강사정 - 군자출판사
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