[CASE]성인간호-DVT(Deep Vein Thrombosis)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 사례보고
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

이번 사례연구 대상자인 김OO님은 DVT(Deep Vein Thrombosis진단을 받았으며, 대상자의 문제점이 무엇인지 사정하고 그것을 토대로 진단, 계획, 수행, 평가의 순으로 간호를 실시함으로써 심부정맥혈전증에 대하여 알고 그에 따른 간호중재를 수행하고자 사례연구를 실시하였다.

1. 문헌 고찰

정의
→정맥에 응괴가 형성된 것. 하지의 정맥 내에 생긴 혈전 때문에 발생하는 질환. 떨어져 나 온 피떡이 우심방, 우심실을 거쳐 폐동맥으로 흘러가 폐동맥을 막으면서 폐색전증을 유발 할 수 있음. 오랜 기간 동안 침대에 누워있거나, 외상 또는 혈전이 생기기 쉬운 악성종양 을 가진 환자 등이 하지의 정맥혈이 정체되어 심부의 정맥에 혈전이 생기는 것.

증상
①하지 피부색의 변화.
②갑작스런 하지 부종과 보행 시 장딴지의 통증.
③혈전증이 생긴 정맥의 주행방향을 따라 나타나는 압통.
④피부에서 혈관이 만져짐.
⑤홍반, 대퇴부와 장딴지 부위의 온기.
⑥Homan's sign 양성반응.
→발바닥을 위쪽으로 굽힐 때 장딴지 근육에 통증.

진단검사
→심부정맥 혈전증이 일어날 수 있는 위험인자를 가진 환자인지 확인하는 것이 중요.
혈전증이 잘 생길 수 있는 상황에 처한 환자에게 증상이 있는 경우 임상적 진단 가능

1. 정맥도플러초음파검사
·주파수 변위를 계산하여 혈관 내의 피의 흐름을 알 수 있는 도플러와 초음파를 동시에 볼 수 있는 검사. 동맥 내 노폐물 의 침착상태나 혈류속도를 파악함으로써 협착정도를 평가. 높은 해상도로 미세한 경화반도 발견가능. 초음파로 평가가 가능한 부위의 모든 혈관에서의 혈류 움직임을 실시간으로 평가 가능함
·방사선 노출이나 조영제 투여가 필요하지 않은 비침습적 검 사

2. 컴퓨터 단층촬영
·단순 X-선 촬영과 달리 인체를 가로로 자른 횡단면상을 획득 함.

참고 자료

김금순 외, 성인간호학1 (수문사, 2013), pp.547~550
원종순 외, 간호과정과 비판적 사고 (현문사, 2012), pp.227~267
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