심부정맥혈전증 간호진단

소개글

"심부정맥혈전증 간호진단"에 대한 내용입니다.
- 사례과제로 했었으며 간호진단 주로 보시면 됩니다
- 간호진단 총3개로 계획,수행,이론적근거 등을 썼습니다

목차

1. 사례
2. 간호진단
3. 주관적, 객관적, 관련 자료
4. 간호중재 계획(수행)
5. 이론적 근거
6. 평가

본문내용

현 대상자는 정맥혈전증을 의심으로 치료를 받기 위해 입원한 상태이다. 대상자는 과거에 흡연력, 잦은 폐렴이 있었으며 심방세동을 또한 가지고 있다. 이는 정맥혈전증을 유발 할 수 있는 원인이며 정맥혈전증은 다음 3가지 원인(정맥혈의 정체, 정맥벽 손상, 혈액의 과응고력)에 의해 발생한다. 또한 대상자가 다리 통증을 호소하고 있기 때문에 Homan’s sign을 통해 대상자가 족부의 배측굴곡을 했을 때 통증이 가중되면 심부정맥혈전증을 더욱 의심해 볼 수 있는 상황이다. 심부정맥혈전증은 하지의 정맥혈류를 방해하여 하지에 부종, 종창, 통증 등을 유발되며 대상자는 숨이 가쁘고 종아리가 부어있음을 보아 첫 증상인 폐색전, 정맥 폐쇄가 되었음을 의심해 볼 수 있는 상황이다. 입원 시 검사결과로 PT 12.4 초, PTT 25초, Hb 13.3 g/dL, Hct 38.9%, cholesterol 295mg/dL이다. 대상자의 내과적 치료 목적은 혈전의 진전, 폐색전증, 혈전색전의 재발을 예방하고자 하는 데 있다.

참고 자료

없음