심부정맥혈전증(DVT)2 - 성인 간호진단2개

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
2. 각 질환 계통별 사정
3. Problem list
4. 간호진단

Ⅲ. 결론

본문내용

1.연구의 필요성 및 목적
정맥혈의 정체는 심부전이나 쇼크와 같은 혈류의 정체, 약물치료 후에 나타나는 정맥의 확장, 부동(immobility)이나 사지마비 또는 마취로 인한 골격근 수축의 감소 등이 있을 때 나타난다. 침상안정 시 하지혈액의 흐름이 적어도 50% 정도 감소하므로 쉽게 혈전이 형성된다. 혈관내막이 손상되면 혈액은 손상된 벽에 쉽게 응고된다. 골절이나 탈 구(dislocation) 후의 혈관 손상, 정맥질환, 약물의 정맥주사로 인한 정맥의 화학적인 자극 등은 정맥을 손상시킨다. 입원환자들은 기동성에 제한이 있는 경우가 많고 침상안정으로 인해 혈전형성 가능성이 높다. 또한 정맥주사도 입원환자 대부분이 맞기 때문에 정맥혈전증에 대한 연구가 필요하다. 이 연구를 통해 심부정맥혈전증의 원인과 증상, 진단검사, 예방과 간호에 대해 알아볼 것이다.

2.관계문헌의 개요
(1) 정의
심장리듬장애혈전증이라고도 한다. 혈관 안에서 액체 상태로 흘러야 할 피가 고체로 굳어서 피가 흐르지 못하도록 혈관을 막는 질환이다.
다리의 큰 정맥인장골정맥·대퇴정맥·슬와정맥 등에 한쪽으로 침범한다. 제때에 적절한 치료를 받지 않으면 폐동맥색전증이나 만성정맥허혈 등 심각한 합병증이 생길 수 있다.
(2) 원인
수술 후 심부정맥혈전증의 위험이 있으므로 예방 조치가 필요하다. 혈액정체는 혈관 내 판막기능부전이나 근육의 운동부족으로 일어난다. Antithrombin Ⅲ 단백질이 부족하거나 헤파린 보조인자 Ⅱ 같은 항응고인자들이 부족할 때 과응고력이 발생한다.
(3) 위험인자
위험인자로는 고령, 거동이 불가능한 경우, 정맥혈전색전증의 과거력이 있는 경우, 국소정맥 손상, 악성종양, 수술, 외상, 일차성 과응고상태, 임신, 경구 피임약 사용과 호르몬제(estrogen) 치료, 비만, 정맥염, 정맥염의 과거력, 척추손상, 혈액형, 인종, 중심정맥관삽입, 인공심박동기의 카테터..

<중 략>

참고 자료

전시자 외 공저 성인 간호학-하 제4판 2005년, 현문사 (p.44~51)
손영희 외 공저 기본간호학 현문사 3판 2003년 (p.71~85)