성인간호학 소화기내과 담석증 casestudy(간호진단2개,간호진단2개)

소개글

성인간호학 소화기내과 병동 실습 케이스스터디 입니다.
간호진단 2개와 진단에 맞게 간호과정 2개 진행하였습니다.
A플러스 받은 자료로 케이스스터디 하실때 참고하시면 좋을것 같아 올립니다.
CT, ERCP, tubography등 검사 및 시술의 결과 해석도 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) 개인정보
(2) 기본 욕구 사정
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정
2) 객관적 자료
(1) 신체 검진
(2) 검사 소견
(3) 의학적 치료 계획(내과적, 외과적)

2. 진행기록
3. Problem List
4. 간호진단
5. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
담석증이란 담즙이 비정상적으로 응결되어 생긴 결정체의 구조로서 생성 원인에 따라 크게 콜레스테롤 담석 및 혼합석, 그리고 색소 담석으로 나눌 수 있다. 또한 담석의 위치에 따라 간 내 담도, 간외 담도 및 담낭 결석으로도 분류할 수 있다. 가장 흔한 담낭 담석은 담즙이 돌과 같이 딱딱하게 되는 것이다. 담즙은 간에서 만들어져서 담낭과 담도를 거쳐 장으로 배출 되는데, 체내에서 지방을 소화하고 노폐물을 배출하는데 이용되기도 한다. 담즙은 물, 콜레스테롤, 지방, 담즙산, 그리고 빌리루빈 등으로 구성되어 있다. 이중 콜레스테롤이나 빌리루빈 성분이 많아지면 딱딱해져서 담석이 형성되는 것이다. 담석은 남성보다 여성에서 더 흔하며, 나이가 많을수록 종족과 성별에 관계없이 빈도가 증가한다. 서양에서는 매우 흔하여 전 인구의 10% 이상의 유병율을 가지고 있으며 우리나라도 이보다는 적지만 대략 2-3%의 유병율을 가지고 있어 그리 드문 질환은 아니다. 또한 초음파 등 담석을 쉽고 간편하게 진단할 수 있는 장비가 널리 보급되면서 담석증의 진단 및 치료에 대한 관심이 높아지고 있는 실정이다. 나는 사례 연구기간 동안 연구를 함으로써 담석증에 대해 알아보고 담석증에 대한 간호를 알아보고자 한다.

2. 관계 문헌의 개요
1) 간, 담도, 췌장
① 구조
간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 정상 성인의 간의 무게는 1,500g이며 오른쪽 횡격막 아래에 있고 위(stomach)를 덮고 있다. 간은 겸상인대(falciform ligament)에 의해 우엽(right lobe)과 좌엽(left lobe)으로 나뉜다. 우엽의 후면과 하면은 작은 미상엽(caudate lobe)과 방협엽(quadrate lobe)으로 되어 있다. 미상엽과 방형엽의 경계 부분을 간문(porta)이라고 하며, 이 공간을 통해 정맥, 동맥, 신경, 림프관 등이 간으로 출입한다.

참고 자료

『조경숙 외 공저(2016), 성인간호학 상권 제6판, 현문사』
『양선희 외 공저(2013), 기본간호학Ⅰ, 현문사』
『박성규(2010), CBC검사에서 혈구수치 이상에 대한 해석과 이해, 대한내과학회지』
『약학정보원, http://www.health.kr/drug_info/basedrug』
『Marilyn J. Hockenberry-David Wilson, 아동간호학 각론, 김영혜 외 공역(2015), 현문사』