노인간호학 실습 case study (치매) 진단2개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 주요 증상
2. 알츠하이머병의 진단 기준
3. 치료
4. 약물 치료
5. 예방

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 교환영역
4. 의사소통영역
5. 지식 영역
6. 감정영역
7. 기동영역
8. 인지영역
9. 선택영역

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호계획, 중재 및 평가
1. 인지기능장애로 인한 배회
2. 행동 심리적인 문제로 인한 폭력위험성

Ⅴ. 참고문헌

Ⅵ. 느낀점

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

치매는 그 자체가 하나의 질환을 의미하는 것은 아니고, 여러 가지 원인에 의한 뇌손상에 의해 기억력을 위시한 여러 인지기능의 장애가 생겨 예전 수준의 일상생활을 유지할 수 없는 상태를 의미하고, 지능의 장애를 말하는데 치매는 질환에 걸리기 전에는 정상적이던 지능이 대뇌의 질환 때문에 저하된 것을 말한다. 치매의 전형적인 것은 대뇌신경세포의 광범위한 손상이다.
기억 및 이해의 장애, 계산능력의 저하, 사고의 빈곤화, 같은 언동을 되풀이하는 등의 경향도 볼 수 있다. 감정적인 장애를 수반하며 불안정해질 수 있고, 치매가 심해지면 동물적 생활에 빠지는 일도 있다.
치매의 원인 질환으로는 80-90가지가 알려져 있는데, 그중에서 가장 중요한 3대 원인 질환은 ‘알쯔하이머병’, ‘혈관성 치매’, 그리고 ‘루이체 치매’이다.
알쯔하이머병은 가장 흔히 발생되는 치매의 원인으로, 전체 원인의 약 50%를 차지하고, 뇌졸중 후에 발생하는 혈관성 치매는 약 10-15%, 알쯔하이머병과 혈관성 치매가 동시에 발생하는 경우는 약 15%인 것으로 알려져 있다.

① 알츠하이머병
알츠하이머병은 치매를 유발하는 가장 흔한 원인 질환으로, 전체 치매 환자의 약 50-80%에서 원인이다.

<중 략>

Ⅳ. 간호계획, 중재 및 평가

간호진단
1. 인지기능장애로 인한 배회

사정자료
객관적자료 – 알츠하이머 치매로 의사가 진단함
사망한 남편을 찾는다며 여러 병실을 열어보고 다님, 자신의 방을 찾아가지 못함
주관적자료 - “신랑 찾으러가자”, “방이 어디야?”

목표
단기목표: 3일 이내에 배회하면서 신체적 외상을 입지 않는다.
장기목표: 2주 동안에 계획없이 외출하거나 가출하지 않는다.

간호계획
1. 대상자가 외부로 나가지 않도록 문단속을 철저히 할 것이다.
2. 대상자에게 안전한 환경을 조성할 것이다.
3. 배회행동을 감소시키기 위하여 다른 활동에 참여하도록 할 것이다.

참고 자료

수문사-노인간호학
정담미디어-노인간호학
현문사-간호진단과 중재가이드
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2165024&cid=51004&categoryId=51004
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1148075&cid=40942&categoryId=32783
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=145719