[노인간호학] 욕창 간호과정 case study (간호진단2개, 간호과정2개)

소개글

"[노인간호학] 욕창 간호과정 case study (간호진단2개, 간호과정2개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 주제 선정 이유
욕창이 발생하면 입원기간의 연장 및 치료비용의 증가, 통증, 삶의 질 저하, 패혈증, 골수염같은 감염 등을 일으키며, 욕창이 있는 노인의 사망률이 약 2배가량 높다고 보고되고 있습니다.
욕창의 발생으로 인한 치료비용 대부분은 욕창 드레싱 교환, 체위변경, 욕창위험 사정 등 간호 시간에 소비되며, 욕창으로 인한 의료비 소모가 큰 것으로 나타났고 노인의 삶의 질이 낮습니다. 욕창의 치료도 중요하지만 욕창발생 고위험 환자를 평가하여 욕창 예방활동을 실시하고 필요시 욕창 간호를 제공함으로써 치유 효과를 최대화하기 위함입니다.
그리하여 저희 조는 병동에서 욕창이 제일 심하신 김OO을 case를 잡았고 현재는 욕창의 단계가 4단계이나 저희들의 작은 손길에 빠른 healing를 기대하며 간호과정을 적용하였습니다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 정의
우리 몸의 어느 부위든 지속적인 또는 반복적인 압박이 주로 뼈의 돌출부에 가해짐으로써 혈액순환이 잘 안 되어 조직이 죽어 발생한 궤양(염증이나 괴사로 인해 그 조직표면이 국소적으로 결손 되거나 함몰된 것을 욕창이라고 한다. 이러한 증상의 공통적인 원인이 압박인 탓에 보다 적절하게는 압박궤양이라고 부른다.

2. 욕창의 발생 원인
1) 압력
욕창의 발생 원인 중 가장 중요한 것으로 압력이 세포를 직접 으깨는 것이 아니라, 신체 일부에 정상 혈액순환보다 높은 압력이 장시간 지속적으로 가해져 발생하는 것입니다.
압력으로 인해 손상되는 조직정도는 압력이 강할수록, 압력기간이 길수록 잘 발생합니다. 물론 환자의 건강상태, 피부상태(동맥혈 공급상태,정맥혈 배출상태, 부종, 방사선 조사, 흉터 등의 유무), 신경계의 장애 등이 압력에 대한 피부의 방어능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
또한, 비록 낮은 압력이라도 장시간 지속적으로 가해질 경우, 높은 압력을 단시간 지속적으로 가했을 때 보다 더 심한 손상이 발생합니다. 일반적으로 조직의 말단부 세동맥 혈압의 약 2배의 압력(70mmHg)이 1~2시간만 지속적으로 가해져도 모세혈관 폐쇄가 일어나 혈전이 생기고, 국소조직(피부의 한 분위)에저산소증이 일어나 복귀할 수 없는 손상으로 욕창이 발생하게 됩니다.

참고 자료

김금순 외, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사, 2017.
원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사, 2017.
차영남 외, 『간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2013.
박영선·주경복 공저, 『노인간호학실습1 실습 지침서』, 현문사, 2019
박명화 외 10, 『노인간호학』, 정담미디어, 2018
서울대학교병원 의학정보 (http://www.snuh.org/intro.do)
세브란스병원 건강칼럼 (http://sev.iseverance.com/)
약학정보원 (http://www.health.kr/main.asp)