[아동간호학-간호과정]선천성매독(Syphilis)-소아과 간호진단 케이스

목차

1. 대상자 소개

2. Disease Description

3. 대상자 자료수집
1) Mother Information
2) Baby Information
3) General appearance
4) 신생아 외부 신체적 특성의 점수표
A. Dubowitz's 신체적 성숙도
B. Dubowitz's 신경학적 성숙도
- 신경학적 성숙도 점수 해석

4. 약물정보

5. 검사 자료
1) LAB
2) Vital sign
3) Nursing Record

6. 간호과정

본문내용

* 매 독(Syphilis)이란?

매독은 나선충인 매독트레포네마(Treponema pallidum )라는 병원체(病原體)의 감염으로 인해 생기는 만성전염병으로 대표적인 성 전파질환의 하나로서 주로 매독 환자와의 성교 또는 입맞춤 등으로 감염되거나 간혹 모체로부터 태아에게 전염되기도 한다. 옛날에는 서인도제도의 지방병이었는데, 콜럼버스의 원정대에 의해 1493년 유럽으로 들어왔으며, 차차 동양에까지 번졌다고 한다.
나선형이며 길이가 5-15 인 Treponema pallidum에 의해 전염되는 질환으로, 선천성과 후천성으로 구분되며 각각의 구분에 따라 그 병변과 특징을 가져 이에 따른 진단과 적절한 치료가 필요하다. 1기, 2기 매독이 가장 전염력이 강하여 1회 접촉 시 약 50-60%의 발병률이 나타나고 만기 매독은 거의 전염력이 없다.

* 원인균

박테리아 일종인 트레포네마(Treponema pallidum)가 원인균이다. 매독은 성 접촉이나 태반을 통해 감염되는 만성 성병으로 상처 없는 피부나 점막을 통해서도 감염된다.

* 진 단

성교 후 매독혈청검사를 통해서 감염 여부를 확인하고, 배우자 중 한 사람이 감염되었으면 증상이 없는 배우자도 동시에 검사를 받아야 한다. 매독의 진단에 있어서 항상 다른 성병이 공존할 수 있다는 것을 염두에 두어야 한다. 특히 에이즈와 요도염에 대한 검사를 증상이 없더라도 받아야 한다.

* 치 료

매독은 혈청 음성기에 치료하는 것이 이상적이고, 양전(陽轉) 후 오래된 것일수록 치유되기 어렵다. 현재 페니실린 요법이 주류를 이루며, 합성 페니실린의 내복요법은 치료를 쉽게 이끌어간다. 그리고 에리스로마이신을 내복하기도 한다. 사용량과 치료기간은 증세와 경과 등에 의해서 결정된다. 의사의 지시에 따라 치료를 받아야 하며, 치료에 성공하더라도 금방 혈청반응이 음전(陰轉)하는 것이 아니므로 치료가 끝난 후에도 때때로 검사를 받아 음성이 되었는지의 여부를 확인한다.

참고 자료

NICU 병동 메뉴얼
홍창의 소아과학 안효섭편 [대한교과서 (주)]
간호진단과 간호중재, 서울대학교 병원 편 [현문사]
홍경자 외 21인. 수문사. 아동간호학 1, 2
조결자 외 7인. 현문사. 가족중심의 아동간호학Ⅰ
김희숙 외 3인. 신광출판사. 아동간호 임상지침서
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