[아동간호학-과제]신생아 건강사정-신생아실

목차

1. 즉각적인 평가, 초기 사정
2. 이행기 사정: 반응기
3. 신체 사정
4. 성숙도 사정-신생아제태연령사정(사정범위:20~44주/점수:-10 ~ +50)
5. 신생아반사

본문내용

1. 즉각적인 평가, 초기 사정
-소생술 및 즉각적인 간호중재의 필요성 여부를 사정하기 위해 수행
-Apgar 점수
▷출생후 1분과 5분에 신생아를 관찰하여 1958년 이후로 표준이 된 사정 기준인 Apgar점 수에 따라 평가함. 신생아 평가표준이며 추후검사를 위한 기저선임.
▷7∼10점 양호(출생후 1~5분에 신생아가 70~90% 만큼의 점수를 보인다는 것을 뜻함),
4∼6 비교적 어려운 상태, 3점 이하 아주 위험한 상태로 신생아는 소생술이 필요
▷1분 때의 점수는 자궁외 생활에 적응하는 신생아의 능력을 결정하는 신속한 방법이 되므 로 중요하며, 이점수로 소생술이 필요한지 여부를 결정 / 5분에 다시 점수는 내는 목적은 신생아의 상태를 재평가하기 위한 것이며 소생술에 대한 반응을 평가

2. 이행기 사정: 반응기
(1) 제1반응기
- 출생 후 6시간~8시간 동안을 말함.
① 첫 단계(첫 30분간): 기민하고 힘찬 울음. 주먹을 열심히 빨고 환경에 매우 관심 보임.
흡철반사 왕성함. 고도 활동상태임.
호흡률 분당 80회로 높을 수 있음.
잡음이 들릴 수 있고, 심박률은 분당 180회.
장음 활발, 점액분비 증가.
② 둘째 단계: 보통 2시간에서 4시간 지속.
심박률과 호흡률이 감소, 체온이 떨어지며 점액생산이 감소.

< 중 략 >

5. 신생아반사
◎각막반사-Blink Reflex
-신생아의 각막반사는 성인과 동일해서 눈을 보호하기 위해서 눈 가끼이 물체가 다가오면 재빨리 눈을 감는것. 눈에 손전등같은 강한 빛을 비추어도 각막반사를 일으킬수 있음. 눈앞에서의 갑작스런 움직임으로는 나타나지 않음

◎탐근반사-Rooting Reflex
-신생아의 입옆의 한쪽 뺨을 문지르거나 누르면 신생아는 그방향으로 고개를 돌림.
-이반사는 아기가 음식을 찾는 것을 도와줌. 6주경이면 사라지고 그시기가 되면 신생아는 지속적으로 눈의 초점을 맞출수 있으며 음식의 출처를 볼수있으므로 더 이상 탐근반사필요치 않음.

참고 자료

최신아동간호학Ⅰ/홍경자 외/ 수문사
여성건강간호학Ⅰ/여성건강간호교과연구회편/수문사
아동간호학 실습지침서/ 을지대학교 간호대학