성인간호학 Case Study (pneumonia)

소개글

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목차

1. 서론
1) 연구의 필요성
2) 연구의 목적
3) 문헌고찰

2. 본론
1) 자료수집 양식
(1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
(2) 대상자 사정
(3) Chart review
2) 간호과정
(1) 간호진단 목록
(2) 간호과정 기록

3. 결론

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성
폐렴은 감기의 증상과 비슷하여 사람들이 잘 인지하지 못하는 질환임에 반해 사망률과 질환 이환률은 증가하고 있다. ICU 실습을 하면서 환자들에게서 공통적으로 볼 수 있었던 질환 중 하나가 폐렴이었다. 합병증 또한 많이 발생하는데 조기에 정확하게 진단하고 적극적으로 치료한다면 합병증 발생이 감소될 수 있기 때문에 이번 케이스를 통해 폐렴에 대해 자세히 공부하고 폐렴 예방을 위한 간호와 치료를 수행하여 환자의 빠른 회복을 제공할 수 있고자 한다.

2) 연구의 목적
연구의 대상자는 2019년 03월 26일부터 안양샘 병원 중환자실에 입원한 87세 김○○님을 대상으로 연구하였다. 87세 김○○님은 내원 3주 전부터 기침, 가래, 호흡곤란 증상이 있어 PC3 OPD에서 po medication해도 증상 호전 없어 PC3 OPD 진료 후 r/o pneumonia로 입원하기위해 ER경유하였고 3/26일 ventilator , IPC , nebulizer진행하다가 4/1일 ventilator제거 후 optic flow 진행하여 양상 관찰 하다가 병실로 갈 예정이다.
사례연구를 위하여 2019.03.26 ~ 2019.04.05까지 9일간의 연구기간 동안 질병의 문헌고찰을 위해 전문서적 자료로 조사하였고, 정보 수집을 위해서 대상자를 직접 호흡 상태와 인지 상태 등을 관찰하였으며, 부족한 부분은 EMR을 참고 하였다.

3) PDA 문헌고찰
폐의 해부학
폐는 흉곽 내에서 가장 큰 기관으로 가볍고 스펀지 모양의 탄력성 있는 원추형 기관이다. 폐 아래에 있는 횡격막은 복강과 흉곽을 분리하며, 늑간근과 함께 중요한 호흡근 역할을 한다. 폐는 수억 개의 폐포와 폐포관, 세기관지, 주기관지로 구성되며 우측 폐는 3엽, 좌측 폐는 2엽으로 나누어진다. 우측 폐는 좌측에 비해 크기가 작은데 이는 좌측에 심장이 있기 때문이다. 늑막은 폐와 흉곽을 싸고 있는 두 겹의 장막으로, 늑막 내면을 덮고 있는 벽 측 늑막과 폐 표면을 싸고 있는 장 측 늑막이 있다.

참고 자료

성인간호학2. 이영휘 외. 정담미디어. 2017.
송경애 외 (2011) 기본간호학 1, 수문사