골절 Tibia Fracture

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호과정

본문내용

문헌고찰
(1) 정의
∙ 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태
∙ 원인 : 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상, 자연 골절 등
∙ 위험요인 : 골다공증, 흡연, 낙상, 대사성 골 질환

(2) 골절의 종류
① 상처 상태에 따른 분류
- 개방(복합)골절 : 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것
- 폐쇄성(단순) 골절 : 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태
② 골절 형태에 따른 분류
- 완전골절, 불완전 골절, 충돌 골절(감입 골절, 압박 골절), 분쇄 골절, 전위, 병리적 골절, 각형성 골절, 견열 골절, 행군 골절, 스트레스 골절
③ 골절선의 방향에 따른 분류
- 선상 골절, 종적 골절, 사선 골절, 나선 골절, 횡 골절

(3) 골절의 치유과정
∙ 뼈는 재생이 가능, 조골세포와 파골세포의 작용에 의해 재형성
∙ 혈종 형성 → 세포증식단계(과립조직 형성) → 가골 형성 → 골화과정 → 골 재형성단계

(4) 골절의 증상
∙ 변형, 부종, 점상출혈, 근육경직, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실, 비정상적 움직임, 쇼크

(5) 골절치료
① 정복 : 골절편을 해부학적 위치로 재정립
- 도수정복 또는 비수술적 정복 : 장골의 골절에 흔히 적용, 견인장치 이용
- 수술적 정복 : 수술 후 방사선 촬영을 하여 정복 확인 후 외부적으로 석고붕대나 견인으로 고정
② 고정 : 골절 치유가 충분히 이루어질 때까지 정복된 위치를 고정
- 외부 금속고정 장치, 내부고정(골수강내 고정 방법, 나사 고정 방법, 수술용 스미스 피터슨 못 고정),
석고붕대와 견인장치
③ 재활 및 기능 회복 : 근육, 관절, 건의 기능을 다시 찾는 것
- 상지기능, 하지운동, 관절운동, 근육운동(등척성 운동과 등장성 운동을 실시)
- 등척성 운동 : 관절은 거의 움직이지 않고 근육 섬유릐 긴장만 증가시키는 것

참고 자료

약학정보원 http://www.health.kr/
이향련 외. (2011).『성인간호학Ⅱ』. 경기도 파주 : 수문사
김강미자 외.(2006).『NANDA 간호 진단과 중재 가이드』. 서울 : 현문사.