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신생아 간호의 방법과 중요성

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목차

Ⅰ. 즉각적인 신생아 간호(분만 직후)
(1) 기도유지
(2) Apagr점수
(3) 제대결찰
(4) 체온 관리
(5) 눈 예방치료
(6) 신생아 체중과 키
(7) 신분확인
(8) 조기 모아 애착증진

Ⅱ. 신생아실에서의 신생아 간호(분만 후 1∼3일)
(1) 첫 3일 동안에 이루어지는 간호- 균 감염 예방, 안전유지
(2) 간호의 내용

Ⅲ. 지속적인 신생아 간호(퇴원 이후 가정에서)

본문내용

Ⅰ. 즉각적인 신생아 간호(분만 직후)
질구를 통해 아두가 분만되면 거의 동시에 다음의 간호 활동이 동시에 이루어져야한다.
(1) 기도유지
분만 직후 신생아는 기도가 깨끗하게 유지되어 공기가 폐로 잘 통할 수 있도록 되어야 한다. 신생아의 입과 코에서 점액과 분비물을 제거하여 폐로 유입되는 것을 막아야 한다.
① 아두가 나온 즉시 머리를 낮게 한 자세를 취한다(10~15°)
-중력으로 액체제거를 돕기 위해서
② 구강․인두․코의 점액, 양수, 혈액을 흡인한다.
-양수, 점액, 혈액을 빨리 배출시키고 흡인하는 것을 예방하기 위해서
③ 가능하면 카테터의 깊은 흡인은 피한다.
-서맥이나 후두경련을 초래할 수 있다.
④ 발목을 잡고 거꾸로 드는 것을 피한다.
-신생아가 과신전될 수 있다.
⑤ 신생아를 자극하여 울리면 호흡이 촉진된다.

(2) Apagr점수
간호사는 분만 후 1분과 5분에 Apgar점수를 평가하여 기록한다.
-심박동, 호흡, 근육긴장도 반사, 피부색을 관찰하여 점수화한다.

(3) 제대결찰
① 출생후 즉시 신생아는 제대결찰이 될 때까지 또는 제대에 박동이 멈출 때까지 자궁과 거의 같은 높이에 있게 한다. 제대박동은 보통 최초의 호흡을 한 후 수초 내에 멈춘다.
-신생아가 자궁과 같은 높이에 있게 되면 태반에서 혈액공급을 받는다.
② 제대는 출생 후 대략 30초후에 배꼽 가까이에 결찰한다.(복벽에서 5cm, 2cm부위)
-가끔씩 아버지가 지켜보는 가운데 제대를 절단하기도 한다.
③ 제대결찰은 모체측과 신생아측에 각각 겸자로 묶고 그 사이를 끊는다.
④ 생후 6시간 동안은 제대출혈 유무를 살피고 charting.
-신생아는 체중이 적으므로 적은 양의 출혈도 문제가 된다.
⑤ 제대 끝이 오염되지 않도록 소독된 gauze dressing

참고 자료

조결자, 송지호외 (2000), 아동간호학, 현문사
김미예, 김수옥, 김태임(1998), 아동간호학, 수문사
이영숙, 고명숙, 김혜자외(2001), 모성간호학Ⅰ,현문사
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