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소개글
"성인간호학실습 EICU 중환자실. Cerebral infraction case study, 뇌경색 케이스스터디, (간호진단2개-연하곤란으로 인한 흡인위험성,신체상 장애로 인한 낙상위험성)"에 대한 내용입니다.
목차
1) 자료 및 방법
2) 문헌고찰
1. 질환명
2. 정의
3. 원인
4. 증상
5. 치료
6. 간호
3) 간호과정
1. 간호사정
2. 진단적 검사
3. 약물요법
4. 간호진단
본문내용
1) 자료 및 방법
문헌고찰과 EMR, 간호사 선생님들의 말씀을 통해 자료를 수집, 라운딩 시 대상자 관찰, 주관적인 자료는 대상자에게서 직접 수집하였음.
2) 문헌고찰
질환명
Other Cerebral infarction - 기타 뇌경색증
정의
뇌경색은 혈전이나 색전에 의해 뇌혈관이 막혀 뇌실질조직의 괴사가 발생하는 것을 말한다. 뇌경색은 원인에 따라 뇌혈전증과 뇌색적증으로 구분된다.
원인
문헌조사
혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐쇄되어 발생한다. 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중이 전체 뇌졸중의 80%정도다.
사례대상자
Lt. MCA infarction, 중앙대뇌동맥에 혈전으로 인하여 발생하셨다.
증상
문헌조사
전구증상으로는 후두부 또는 목뒤의 심한 통증, 현기증, 실신, 지각이상, 일시적인 마비, 비출혈과 망막출혈이 있다.
사례대상자
2018년 5월 4일 갑자기 쓰러지심
치료
문헌조사
비수술요법-약물요법(혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제, 두개내압 하강제, 수액요법)
수술요법-경동맥 내막절제술, 두개강 내외동맥우회술, 동정맥기형 수술, 뇌동맥류 수술
사례대상자
약물치료와 재활치료 병행 중.
<약물치료> - 보령바이오 아스트릭스 캡슐(항응고제, 항혈소판제), 미오날 정 씨제이 헬스케어(근이완제) 복용 중.
<재활치료>(2017년 2월 17일부터 진행 중)
물리치료 - 표층열치료, 심층열 치료, 전기자극치료(마비근 자극치료 목적),
운동치료 - 중추신경계 발달 재활치료,
작업치료 - 일상생활동작훈련치료, 연하장애 재활치료 2회, 연하재활기능적 전기자극치료 2회 실시하심.
간호
문헌조사
뇌조직관류 종진, 운동기능증진, 감각 지각기능증진, 편측 지각기능증진, 의사소통증진, 연하증진, 배뇨와 배변관리, 합병증 사정, 대상자와 가족교육 등
사례대상자
운동기능증진, 연하증진, 배뇨와 배변관리, 합병증 사정
참고 자료
기본간호학 Ⅰ (양선희 외 공저), 2017 현문사
기본간호학 Ⅱ (양선희 외 공저), 2017 현문사
기본간호수기 (양선희 외 공저), 2017 현문사
성인간호학 상권/하권 (황옥남 외 공저), 2018 현문사
성미혜 외「비판적 사고기반 간호과정의 적용」수문사, 2015년