[정신간호학] MDD(주요우울장애) case study 간호과정 간호진단

소개글

간호과정 4개, 간호진단 4개로 구성되되어 있습니다.
MDD 주요우울장애 case study 중 간호과정 간호진단만 담았습니다.
A+ 받았었습니다.

목차

1. 지속적인 부정적 경험과 관련된 자긍심 저하
2. 자긍심 저하와 관련된 비효율적 대응
3. 자아미발달과 관련된 불안
4. 불안과 관련된 수면장애

본문내용

1)자료의 분석 및 종합
의미있는 자료와 NANDA의 진단명
의미있는 자료
<Subjective Data>
-“밖에 나가서 다른 사람들 하고 어울려서 하는 일은 못할 것 같아. 그건 자신이 없어. 내가 체력이 약하거든. 그건 무리일 것 같구 일단 집에서 생활하면서 혼자 있는 연습을 해야지.”
-“내 손이 예쁘다고? 못났지.”
-“저번에 입원했을 때 10kg 이상 쪘는데 살찌니까 남편이 싫대. 첫째 아들도 내가 싫대.”
-“내가 탁구를 잘 못 쳐”

<Objective Data>
-1988년 남편의 외도를 목격
-2004년 아들의 군입대
-남편은 외모가 출중하고 본인은 예쁘지 않다고 생각하여 자신감 없고 위축되어져 보임.(초기사정에서)
-자기자신에게 쓰는 글에서 “너는 왜 자주 아프니, 아프니까 주위 사람들이 안 좋아 하잖아. 특히 가족 화목이 안 좋잖아. 나도 내가 싫어. 아픈 내가 미워요.”라고 작성함. (3월 8일)
-3월 24~26일, 3일간 대화 중 자신을 칭찬하는 말을 하지 않음.
-자신에 대해 말할 때는 표정이 굳어있는 것을 관찰함.

NANDA의 간호진단명
지속적인 부정적 경험과 관련된 자긍심 저하

<중 략>

<퇴원계획>
(1) 회복에 대한 대상자의 예후 : 대상자는 현재 병식이 있으며 치료진에게 매우 협조적이고 기본적인 검사에 대해서도 수용적이다. 하지만 그전에 이미 입원한 적이 있고 재발되어서 온 것이기 때문에 근본적인 문제에 대한 치료가 필요해 보인다. 대상자가 자신에 병에 대해서 알고 있으며 고치고 싶다는 의지가 많이 때문에 예후가 좋다고 판단할 수 있다.
(2) 일상생활의 활동에 있어서 대상자의 정신 상태와 현재의 기능 수준 : 대상자는 현재 일상생활 활동에 있어서 무리가 없으며 정신 상태와 기능 수준이 매우 높다.
(3) 대상자의 DSM-Ⅴ의 축 Ⅴ진단 : 없음.

참고 자료

없음