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소개글
호흡기계, 순환계, 내과 병동 및 중환자실 실습 가기전에 필요한 공부내용입니다.목차
1. 산소요법(oxygen delivery system)에 대해 학습하고 정리하시오.1) 산소요법의 목적
2) 저산소혈증과 저산소증의 차이
3) 저유량 산소전달체계와 고유량 산소전달체계의 차이
4) 저유량 산소전달체계의 종류
5) 고유량 산소전달체계의 종류
6) 산소요법 중재 및 간호
7) 산소요법의 부작용
2. 분무요법의 목적과 절차 및 간호에 대해 학습하고 정리하시오.
1) 정량분무식 흡입기 MDI
2) 건조분말 흡입기 DPI
3) 네뷸라이저
3. 순환기계, 호흡기계 진단검사의 목적, 절차 및 간호에 대해 학습하시오.
1) 심근효소검사
2) 혈액검사
3) 심도자법
4) 동맥혈 가스분석검사 ABGA (arterial blood gas analysis)
5) 기관지경검사 bronchoscopy
6) 폐기능검사 pulmonary function test PFT
7) 폐생검 lung biopsy
4. 흉강천자 Thoracentesis의 절차와 간호에 대해 학습하시오.
1) 목적
2) 검사 전 간호
3) 검사 후 간호
4) 심전도상 심박동수 측정
5) 심전도 검사 종류
6) 검사방법
7) 주의사항
5. 관상동맥증후군, 협심증, 심근경색증에 대해 학습하고 정리하시오.
1) 관상동맥증후군
2) 만성 안정형 협심증
3) 급성 관상동맥 증후군 ACS
4) 이형 협심증
5) 협심증 angina pectoris
6) 심근경색증 myocardiac infarction MI
6. COPD / Pneumonia 대상자의 증상 및 간호에 대해 학습하시오.
1) 만성폐쇄성폐질환 chronic obstructive pulmonary disease COPD
2) 폐렴 pneumonia
본문내용
1. 산소요법(oxygen delivery system)에 대해 학습하고 정리하시오.■ 산소요법의 목적
● 폐포 내 산소분압 증가로 저산소혈증을 개선
● 산소혈증, 저산소증은 호흡작업량의 증가를 초래하므로 산소를 공급하여 적절한 폐포 내 산소분압을 유지하는데 필요한 호흡작업량을 감소시킴
● 저산소혈증 및 저산소증 시에 동맥혈 산소함량을 유지하기 위해 심박출량이 증가하므로 산소를 공급하여 적절한 종맥혈 산소분압을 유지하는데 필요한 심근작업량을 줄임
■ 저산소혈증과 저산소증의 차이
저산소혈증 hypoxemia
저산소증 hypoxia
정의
혈색소가 정상이면서 동맥혈 산소가 부족한 상태
동맥혈가스분압(PaO2)으로 평가
조직의 산소화에 필요한 산소가 부족한 상태를 말함
원인
● 환기저하나 순환 및 환기 불균형등으로 인한 폐포 내 산소분압의 감소가 있을 경우
● 우심실에서 산소화 되지 않은 혈액이 직접 좌심실로 흘러가는 경우
● 부정맥이나 말초혈관의 저항 증가로 인한 심박출량 저하
● 발열, 갑상선 기능항진증으로 인한 산소요구 증가
● 기도폐쇄로 인한 동맥형 산소분압의 저하
■ 저유량 산소전달체계와 고유량 산소전달체계의 차이
저유량 산소전달체계
고유량 산소전달체계
종류
● 비강 캐뉼라
● 단순 산소마스크
● 부분 재호흡 산소마스크
● 비 재호흡 산소마스크
● 벤츄리 마스크
● face 마스크
● aerosol 마스크
● T-piece
● 비침습적 양압환기 NPPV
분당
산소량
1~6L/min
4~15L/min로 24~100%의 산소농도 전달
장점
● 사용이 편리하고 경제적이며 환자가 편안하게 느낌
● 산소요법에 비교적 잘 반응하는 폐포 저환기나 환기/관류 불균형에 의한 저산소혈증에 적합
● 환자의 산소요구에 적합하고 정확한 산소 전달가능
● 꽉 조이는 마스크 대신에 안면의 손상이나 화상을 입은 환자에게 유용
단점
● 실제로 전달되는 산소량이 일정하지 않고 환자의 호흡양상에 따라 달림
특징
● 산소장치로 공급되는 산소의 유속이 환자의 최고 흡기 유속보다 낮으면 실내 공기와 혼합된 희석된 산소 흡입
정확한 산소농도를 전달하기 때문에 만성 폐 질환자에게 많이 쓰임
참고 자료
Lewis 외. 성인간호학 [상], 현문사. 2015Lewis 외. 성인간호학 [하], 현문사. 2015
김근순 외, 『성인간호학 1』, 수문사, 2012
김근순 외, 『성인간호학 2』, 수문사, 2012
신경림 외, 『성인간호학 Ⅰ』, 현문사, 2010..
신경림 외, 『성인간호학 Ⅱ』, 현문사, 2010.
임경춘 역, 『건강사정』, 정담미디어, 2012.
