[정신과 케이스] 정신과 케이스(SPR)
- 최초 등록일
- 2003.08.08
- 최종 저작일
- 2003.08
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소개글
정신과 질병중에 SPR이 제일 흔하고, 하기에 부담도 적은거 같습니다.. 잘 참고하셔서 도움이 되시길.....
목차
1. 기초자료
1) 인적사항
2) 현재 병력
① 주호소: ② 발병시기 및 입원계기:
3) 전반적인 외모 및 행동
① 키: 체중: 체형: 개인위생:
② 의료진에 대한 태도 및 면담시 구체적인 행동:
4) 개인력
5) 병전성격
6) 생활습관
7) 과거병력
① 정신질환
② 신체질환: 무
2. 정신적 상태
1) 정서적 영역
2) 지적영역
3) 의사소통
4) 행동
3. 사회적 영역
1) 자아개념:
2) 대인관계:
3) 가족 관계
4. 사용되는 약물
① Risperidon 등등..
(((( 간 호 진 단 )))
# 1. 병식결여와 관련된 불이행
본문내용
1. 기초자료
1) 인적사항
성명: 박?? 연령: 21세 직업: 의경(군복무 중) 결혼여부: 미혼
교육정도: 대학교 휴학중 입원일: 2003. 1. 8 정보제공자:환자와 아버지
의학적 진단: SPR
2) 현재 병력
① 주호소: 1. 우주만물에 떠다니는 영혼이 나를 지배한다.
2. 나에게 말하는 소리가 들린다.
3. 엉뚱한 언행을 한다.
② 발병시기 및 입원계기:
* 2년전부터 ■ 귀에서 나에대해 얘기 하는 소리가 들린다. 친구가 여자를 소개시켜 준다 했다.■며 기숙사 3층에서 뛰어 내려 OO병원 방문하여 치료하려 했으나 치료거부하고 자의 퇴원했다. 이후 엉뚱한 말하며 사람피하는 모습이 관찰되었다.
참고 자료
없음