A+ 정신간호 케이스, SPR, 조현병, 간호진단 및 매일 치료요법

소개글

매일매일 간호진단에 따른 간호중재 및 치료요법 들어있습니다.
출처 및 기본 사정, 약물 정보 포함되어있어요.
밤새면서 꼼꼼하게 제작한 레포트라 후회절대절대안하실거예요~!

목차

1. 정신 간호 사정
2. 간호문제 목록 작성
3. 간호진단
4. 간호과정평가
5. 종합평가
6. 출처

본문내용

<질병과 관련된 정보>
의학적 진단 (DSM-Ⅴ)
Schizophrenia
입원당시 주 호소
AH, Delusion(종교)
현 질병의 유래
과거 셋째 임신 시에 시부모님의 질타로 인해 사회적으로 비난을 받았고, 주변의 권유로 인해 셋째 중절 수술.
다시 1년도 채 되지 않아 임신이 되어 출산을 겪은 지 6개월 만에 환청이 들리기 시작하여 입원.
따라서 시부모님으로 인한 스트레스와 임신 중절로 인한 자책감, 새로운 자녀에 대한 양가감정 등으로 인한 SPR로 추정.
과거병력
36세에 처음으로 가족들에 의해 강제로 OOO병원 입원.
당시의 진단 : SPR
그 후 3년 동안 OOO병원에서의 입퇴원을 반복하다 병원비를 감당하지 못해 OO병원으로 입원. OO병원에서도 입퇴원을 반복하며 생활하고 있음.
발달력
- 아동전기(6세까지) : 대상자가 태중에 있을 때 첫째 큰오빠가 익사. 그로 인한 부모님의 외면과 남아선호사상에 의해서 자주 소외됨. 모유수유를 받지 못했었고, 사랑받지 못했다고 언어로 표현함.
- 아동후기(12세까지) : 과거 둘째 오빠가 둘째 언니를 폭행하는 장면을 종종 봐오면서 자랐고, 대상자가 폭력을 당하는 일도 겪었다고 함.
대상자가 초등학교 3-4학년 때 아버지의 보증으로 인한 집안의 파산으로 가난한 시절을 보냈다고 말함. 집을 마련할 돈이 없어 다른 친척의 집에서 얹혀살았음.
- 청소년기 : 여전히 부모님은 대상자에게 냉담했음. 자신이나 언니보다 오빠와 남동생을 우선시하는 부모님에게 불만을 가지며 성장. 또한 둘째 오빠의 지속된 폭력을 겪으면서 성장함.
- 성인기 : 결혼을 하고 시부모님을 모시고 살았지만 시부모님과의 사이는 좋지 않았음. 특히 시아버지가 동네 사람들에게 대상자에 대한 험담을 하고 다녀, 동네를 돌아다닐 때마다 사람들의 손가락질을 받기 일쑤였음. 또한 남편은 그 사이에서 중재를 하지 못하고 방관하였음.
그 후 36세가 되었을 때, 병식이 없는 환청을 듣기 시작하였고, 가족들에 의해 OOO병원에 입원하게 됨.

참고 자료

임숙빈 외 : 정신간호총론, 수문사, 2015
Meg Gulanick, Judith L. Myers : 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2015
정영청, 김재현, 은홍배, 황익근 : 정신분열병 환자의 방상에 대한 인지행동치료의 효과
http://www.wkuhmind.com/xe/index.php?mid=program_02(원광대학교병원 정신건강의학과>치료프로그램)