Cholecystectomy 담낭절제술 케이스, 간호과정 A+ 받음
- 최초 등록일
- 2019.12.05
- 최종 저작일
- 2019.04
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소개글
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목차
1) 간호력(Nursing History)
2) 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
3) 투약 (Medication and Fluid Adminstration)
4) 간호과정 (Nursing Process)
본문내용
2) 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
(1) 병태생리 (Pathophysiology)
담석이란 담즙 내 구성성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나뉜다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 담석증이라고 한다.
(2) 임상증상 (Clinical Manifestation)
① 복부통증
담낭이 위치하고 있는 우상복부를 중심으로 극심한 통증이 있는데 담즙성 산통이라고 한다.
② 황달
담석증인 경우 담관의 폐색은 혈청 빌리루빈을 증가시키고, 그로인해 피부나 점막을 노랗게 변화시킨다.
③ 오심, 구토
담관의 확장은 구토 중추에 자극을 주어 오심,구토를 유발한다.
④ 발열
염증상태에서는 열이 발생한다.
(3) 치료 (Treatment) 및 간호 (Nursing Care)
거의 모든 담낭절제술은 복강경으로 이루어진다. 전신 마취 후에 복부에 몇 개의 작은 구멍을 만들어 복강경 비디오 카메라를 그 구멍을 통해 넣으면 영상을 보면서 기구를 사용하여 담낭을 간, 담관과 다른 구조물로부터 조심스럽게 분리하고, 그런 다음 담낭관을 자르고 작은 구멍 중 하나(보통은 배꼽구멍)을 통해 담낭을 제거한다.
만약 검사에서 담낭에 심한 염증, 즉 담낭이 감염되어 있거나 또는 다른 수술로 손상을 받은 적이 있다면 개복수술을 한다. 개복수술로부터의 회복은 병원에서 3-5일, 집에서 수주가 걸리기도 하다. 개복수술은 담낭 수술의 약 5%에서 필요로 하다.
참고 자료
없음