간호과실습] 무기폐 케이스스터디

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 무기폐의 정의와 원인
2. 주증상 및 병태생리
3. 진단방법
4. 치료 및 간호
5. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구
1. 일반적 사항
2. 간호사정 및 신체검진
3. 진단적 검사
4. 투여약물
5. 치료계획
6. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 제언

본문내용

이번 성인간호학 실습은 요양병원에서 실시하게 되었다. 나의 케이스스터디 대상자는 91세의 할머니로, 실습하면서 처음으로 보게 된 무기폐를 가진 대상자이다. 무기폐란, 폐 또는 폐의 일부가 허탈되어 공기가 없거나 줄어든 상태로, 주 원인은 기관지 분비물이나 종양, 기관지 경련 및 이물질에 의한 기도폐색과 감염, 수술의 합병증으로 나타날 수 있다고 되어 있다. 이제부터 문헌고찰과 케이스를 살펴보자.

1. 무기폐
1) 정의
- 폐 또는 폐의 일부가 팽창된 상태를 유지하지 못하고 쭈그러든 상태
- 폐의 일부 또는 전부가 허탈되어 공기가 없거나 줄어든 상태로 주원인은 기관지 분비물이나 종양, 기관지 경련 및 이물질에 의한 기도폐색과 감염, 흉막삼출액, 수술 및 부동의 합병증으로 발생

2) 원인
부동
흡입마취
심호흡을 방해하는 질환(예: 제한성 폐질환, 흉벽외상, 신경근육성장애)
폐조직을 억압하는 흉막삼출액
폐조직을 억압하는 폐실질의 장애(예: 폐농양, 폐종양)
기관지 확장증
과량의 산소(산소 독성)
호흡을 억제하는 복부수술이나 흉부수술
위 내용물이나 이물질의 흡인
정상호흡을 방해하는 과도한 진정제 사용

2. 주증상 및 병태생리
1) 증상
발열과 수포음, 호흡음감소를 동반한 호흡곤란, 저산소증
기관지가 갑자기 막혀 급성으로 발생한 무기폐라면 호흡곤란, 청색증, 혈압의 변화가 나타남
급성으로 오는 경우는 드물고 대개 무증상으로 점차 진행되는 호흡곤란과 기운 없는 정도

2) 병태생리
기도 폐쇄→ 몇 시간 내에 공기는 막혀진 폐 조직에 의해 흡수→ 침범 받은 폐조직은 허탈되어 오그라듦→ 폐포에 갇힌 공기는 순환 혈류에 의해 흡수
폐렴과 같은 감염과 국소 순환 장애 시 무기폐가 합병됨. 따라서 빨리 치료하지 않으면 공기가 없어지고 관류가 나빠진 무기폐 부위는 감염

참고 자료

김금순 외.(2017). 여덟 번판 수정판 성인간호학Ⅰ.수문사. p349~350, 594~595
무기폐 [atelectasis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 라식스정 [Lasix Tab.] (의약품 사전)
[네이버 지식백과] 알닥톤필름코팅정25mg [Aldactone Film Coated Tab. 25mg] (의약품 사전)
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[네이버 지식백과] 자렐토정15mg [XARELTO Tab. 15MG] (의약품 사전)
[네이버 지식백과] 신일엠정 [M Tab. Sinil] (의약품 사전)