간호학과 성인간호학 응급실 실습 CASE STUDY (Stab wound)

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 인체구조
3. 치료
4. 간호
5. 예후

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 응급환자의 건강상태 사정
2. 검사 및 치료과정
1) 임상검사
2) 특수결과
3) 투여약물
4) 응급대상자의 처치현황
3. 간호진단 목록
4. 간호과정

Ⅴ. 결론 및 제언

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적ㅇㅇ대학교 응급실에서 실습을 하면서 stab wound 대상자를 케이스 스터디 대상자로 선정하였다. 올해 들어 흉기로 사람을 해치는 뉴스와 기사들을 자주 접하였는데, 응급실에서 이런 환자를 만나게 되어 실제로 칼에 찔린 대상자는 어떤 처치를 하고 어떤 일을 계기로 오게 된 것인지 궁금하기도 하였고, 케이스 스터디를 하기에 적절한 대상자라는 생각이 들어 선정하게 되었다. 목적은 본 연구를 통하여 stab wound 대상자의 증상과 주의사항 그리고 간호 등을 이해하여 보다 우수한 간호를 제공하기 위함이다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
가늘고 긴 흉기(자기)를 그 긴축방향으로 찌르거나 치거나 해서 생긴 상처를 말하고 상처에 비해서 창관쪽이 긴 것을 말한다. 자기의 대부분은 날이 있는(식칼, 단도 등) 것인데, 날이 없어도 끝이 뾰족한 것(아이스피크, 양산의 끝, 송곳 등)도 충분히 자기가 될 수 있다. 타살이 많은데 자살 사고도 많다. 자입구의 형상은 자기에 따라서 다르다. 흉기의 추정은 자입구의 형상에서 날이 있는 것인지의 여부, 날이 있다면 한쪽 날인가, 양날인가, 날의 폭, 날의 방향, 자창관의 깊이, 방향을 추정한다. 유인기(有刃器)가 자기라면 다소라도 자상을 수반하고 있으며, 이경우 자절상이라고 한다. 자창은 상처는 작게 보여도 창동은 깊게 내부에 달하므로 감염하기 쉽고 또 내부의 중요장기에 상처를 입히기 쉬우므로 위험한 창상이다.

<중 략>

#1. 외상과 관련된 급성통증
발생일시
2018.12.03
간호사정
주관적 자료
“칼에 찔린 데가 너무 아파요”
“죽을 것 같아요”
객관적 자료
칼에 찔린 상처가 관찰됨
[외상 : neck - length(10cm), depth(muscle layer)
Rt. lower chest - length(), depth(subQ layer)]
상처부위에 손을 가까이 하며 고통을 호소하는 모습이 관찰됨. NRS 9점 측정.
아들이 대상자가 타인에게 칼에 찔렸다고 진술함

참고 자료

금순자, 윤은자 외(2017), 성인간호학2, 수문사
금순자, 윤은자 외(2017), 성인간호학1, 수문사
송경애 외,기본간호학(2014), 수문사
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
서울대학교병원 http://www.snuh.org/