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일반외과병동 실습일지(2주치)

*민*
최초 등록일
2019.11.23
최종 저작일
2015.10
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목차

1.배운내용
2.관찰내용
3.수행내용
4.학습내용

본문내용

배운내용
1. 전체적인 오티를 들으며 일반적으로 알아야 할 병동 사항들에 대해 배움.
-병실위치와 구조
-출근시 오면 해야할 것들, 수술 전후 활력징후 측정

관찰내용
1. 수술부위 dressing 관찰
2. 입원 간호
:입원 시 교육해야 할 내용, 간호력 수집과정 등을 관찰
3. 장루 간호

수행내용
1. 환경정리
-아침 회진시간 전에 블라인드를 올리고 커튼을 쳐서 환경정리를 한다.
2. 환자 옷 갈아입히기
3. 침상정리
4. 수술 전 환자 옮기기
5. 환자 소변보는 것 도와주기
6. 신환 활력징후, 키, 몸무게 측정
7. 입원 환자 준비

학습내용
장루(colostomy)
소장 및 대장 내 질병으로 인해 소장 혹은 대장의 일부를 복벽을 통해 꺼내서 장에 구멍을 내어 복부에 고정한 것을 말한다. 장루는 배변조절능력 및 변의를 느끼는 감각이 없고, 피부에 만들기 때문에 환자에게 개인적, 사회적인 생활에 변화를 가져오게 되고, 삶의 질을 어느 정도 저하시키므로 반드시 필요한 경우에 국한해서 만드는 것을 원칙으로 한다.

장루의 종류
장루는 장루 복원 여부에 따라 영구적 장루와 일시적 장루로 구분되고, 장루의 부위에 따라 크게는 회장루와 결장루로 나눌 수 있다.

장루 조성술이 필요한 질환직장암, 대장암, 궤양성 대장염, 크론씨병, 가족성 용종증, 항문 유암종, 방사선 직장염, 직장 손상 및 천공, 선천성 항문 기형 등

주머니 교환 주기
1. 교환 시간
장루제품 교환은 장루의 활동이 활발하지 않은 시간대를 선택하여 교환해야 한다.
2. 교환 주기
개인마다 적절한 교체시기를 찾도록 하며 결장루의 경우 일반적으로 5~7일마다 교체한다. 피부보호판 밑으로 배설물이 흘러내리거나 화끈거리는 증상이 있으면 즉시 새 것으로 교체해준다

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없음

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