유도분만케이스스터디
- 최초 등록일
- 2019.10.23
- 최종 저작일
- 2018.04
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소개글
"유도분만케이스스터디"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 유도분만(Induced labor)
2. 입원시 간호
3. 분만1기
4. 분만2기
5. 분만3기
6. 분만4기
7. 임신성 당뇨
Ⅱ. 정상 임산부 간호
1) 간호력
Ⅲ. 간호문제목록
1. 간호진단계획서
본문내용
1. 유도분만(Induced labor)
자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁 수축을 유도하여 분만시키는 것
<중 략>
② 효과
- 자궁근에 작용하여 수축 유발→분만 유도 및 촉진
→ 태아에게는 직접적인 작용 없으며 예측 가능함
- 심혈관계와 신장혈압 증가
- 부작용 : 수분중독 (약물의 항이뇨효과로 인해 요 배설량 감소), 저혈압, 고긴장성 자궁
③ 투여방법
- 정맥투여 지속시간 3분(근육투여 금지 : 1시간 지속되므로)
- 최대용량(16mU/min) / 수축간격(3~4분)
수축기간(40~60초) / 자궁 내 압력(50~75mmHg)
- 일정 혈중 농도를 유지하고 문제 발생 시 즉각 중단
④ 과량투여 시 발생 문제
-태반기능 부전 : 태아산소결핍, 뇌외상
-고긴장성수축, 강직성 수축 : 태반조기박리, 자궁파열, 경관열상, 산후출혈, 양수색전증
⑤ 간호중재
- 태아상태 사정 : 저산소증, 태반기능부전, 태아심음
- 자궁과다수축 징후 사정 : 전두부통증, 수분중독과 동반된 고혈압, 경련, 짧은 호흡, 나음
- 활력징후 측정, 섭취량, 배설량 기록 : 항이뇨 작용, 소변량 감소되면 의사에게 보고
- 옥시토신의 연속 주입으로도 분만에 실패할 경우 제왕절개술 시행 준비
⑥ 옥시토신 주입 중 중단해야 하는 경우
- 태아질식 징후가 나타나는 경우
- 자궁수축 기간이 90초 이상 되는 경우
- 후기감퇴, 심한 가변셩 감퇴가 나타나는 경우
- 전두부 통증, 고혈압
(2) 질식분만 위한 경관 연화법
유도분만이 고려되나 경관 상태가 부적당하다고 판단되는 경우 경관연화(성숙) 시도
① 라미나리아
-해초성분의 라미나리아를 경관 내에 삽입 → 수분을 흡수 → 경관내에서 팽창 → 경관이 서서히 연화 및 이완 됨
참고 자료
[네이버 지식백과]자연 분만 [normal delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과]대원염산날부핀주사액10mg [Nalbuphine HCl Injection 10mg Daewon] (의약품 사전, 약학정보원)
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