담석증 ER 케이스 case study

소개글

응급실에 담석증 환자입니다.
질병과 관련된 통증으로 간호수행 8개 이론적근거랑 합당한 수행 넣어서 했습니다.
연구의 필요성, 문헌고찰, LAB, 투약, 퇴원교육안까지 상세히 넣었습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 진단을 위한 검사 소견
3. 치료 및 경과
4. 간호진단 목록/ 순위
5. 간호 과정
6. 퇴원교육

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

급성 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 담석증이라고 한다. 이 질환의 80%에서는 평생 아무런 증상이나 합병증이 나타나지 않는다. 하지만, 담낭 담석 환자의 약 20%에서는 복통이 발생할 수 있고 그 중 약 2%에서 담낭염이나 그 외의 여러 가지 합병증이 나타나게 된다. 빠른 중재가 없이 담관염으로 악화 된다면 담도산통, 황달, 오한을 동반한 고열이 특징적인 증상으로 나타나며, 악화되면 패혈증에 의한 저혈압, 의식 변화 등의 증상이 보일 수 있다. 담석이 담췌관 합류부에 들어가 박히게 되면 담즙이 췌관(이자관)으로 역류하거나 췌관 압력을 상승시킬 수 있고, 담석이 배출되면서 오디 괄약근 기능 장애를 초래하여 십이지장 내용물이 췌관 안으로 역류하여 췌장염이 발생하게 된다.

<2017년 건강보험 심사평가원의 담석증 진료 인원 추이>에 따르면 우리나라의 담석증의 발생률은 2012년 126,000 여건에 비해 2017년에 162,000건으로 지속적으로 꾸준히 상승하고 있다. 현재 우리나라의 고지방, 고 콜레스테롤, 고 탄수화물식이 등의 식이변화와 과체중 및 급격한 다이어트 등의 추세로 꾸준히 늘어남에 있어 담석증 진단의 지속적인 증가 추세는 매우 유의미하다.

최근 담석증에 대한 진단 방법과 전반적인 치료 기술의 발전에도 불구하고 원인이나 병태생리의 정확한 규명이 되지 않아 현재로서는 원인적 요소의 제거와 함께 발생 초기에 위중한 합병증의 발생이 예상되는 환자를 선별하여 보다 집중적인 치료를 시행하는 것이 매우 중요하다. 이처럼 식생활의 변화로 꾸준히 증가하는 담석증에 대해 알아보고, 그에 맞는 간호가 필요하다는 생각을 하여 문헌고찰을 통해 병의 병태생리를 알아본뒤, OO 병원 ERC-S에 입원하고 있는 강OO0님을 case study 해보고, 그에 맞는 간호중재를 하기 위하여 8월 6일부터 간호과정을 적용하여 본 연구를 시도하였다.

참고 자료

약학정보원 약물 정보 인용
성인간호학Ⅰ,Ⅱ 김금순 외 담석증, 만성 신부전 인용
서울대학교병원 담석증 퇴원후 교육 인용
기본간호학 Ⅱ 송경애 외 열,냉요법 인용
건강보험 심사평가원 통계 인용
국가건강정보포털 의학정보 담석증 사진 인용