Liver Transplantation - case study

목차

1.간호과정 사례 보고서
1) 연구목적
2) 문헌고찰
3) 연구기간 및 방법

2. Case study 대상자 사정자료 요약

본문내용

간호과정 사례보고서
(1) 연구목적
장기기증(organ donation)과 장기 이식(organ transplantation)이라는 단어가 이제는 우리에게 낯설지 않은 것은 1988년 국내 최초로 liver transplantation 수술성공이라는 뉴스를 접하고 이제는 하루 2건씩 liver transplantation수술이 이루어지고 있고 예전에는 약물에만 의지했던 것이 이제는 liver transplantation이 말기 간질환 Pt에게 최선의 치료법으로 인정받게 되었다.
liver transplantation을 받는 Pt의 80%이상이 B형 Hepatitis바이러스에 관련된 간질환 Pt들이고 65%는 B형 Hepatitis이 hepatic cirrhosis으로 진행된 Pt들이며 현재 case study 대상자도 Hepatitis B virus로 인해 hepatic cirrhosis로 진행된 경우 이다. 15%정도는 B형 Hepatitis의 또 다른 complicating disease이라고 할 수 있는 liver cancer가 생긴 Pt들이다.
장기 이식을 통한 환자의 수술 전과 수술 후를 비교해보고 그에 따른 간호를 알아보기 위해 대상자를 선정하였다.

(2) 문헌고찰
1. 간 이식의 정의
간 이식은 말기 간질환 또는 간세포암 등 간질환에 대한 치료법으로 정상인의 간을 수술적으로 적출하여, 대상 환자에게 옮겨 붙여 간이 기능하게끔 하는 수술법이다.
간 이식은 1963년 미국의 의사 스타즐(Thomas Starzl)에 의해 처음 시작되었고, 국내에서는 1988년 서울대학교의 김수태 교수팀에 의해 처음 시작되었다. 현재 국내 간 이식의 주된 적응증은 성인은 B형 간염바이러스에 의한 간경변증이고, 소아에서는 담도 폐쇄증이다. 간 이식의 적응 유무는 환자의 상태에 따라 달라지지만, 일반적으로 간 이외에 악성 종양이 있거나, 현재 진행 중인 감염이 있는 경우는 금기로 여겨지고 있다. 현재 간 이식의 수술 사망률은 센터에 따라 차이가 있으나 약 1~3% 정도로 여타 수술에 비해 높지 않다.

참고 자료

김근순 외(2012). 일곱째판 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ. 경기: 수문사
강명재 외. 『일반병리학』. 고문사, 2011.
퍼시픽 학술 편찬국(2015). Adult health nursing 성인간호학 1,2. 서울: 퍼시픽북
서울대학교병원. http://www.snuh.org/
서울아산병원 장기이식센터 http://organ.amc.seoul.kr/
차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사