<간호학과> 성인간호학 케이스 스터디 간이식

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집(data collection)
1) 개인력 (인적사항)
2) 현병력
3) 과거력
4) 가족력
5) 건강양상 사정
6) 각 기관별 사정
7) 진단검사
8) 내과적 치료요법
9) 외과적 치료요법 또는 특수치료요법
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정


Ⅲ. 결론
1. 연구 결과 정리 및 실습소감, 제언
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
liver transplantation을 받는 Pt의 80%이상이 B형 Hepatitis 바이러스에 관련된 간질환들이다. 65%는 B형 Hepatitis이 hepatic cirrhosis으로 진행된 Pt들이고 15%정도는 B형 Hepatitis의 또 다른 compicating disease이라고 할 수 있는 liver cancer가 생긴 Pt들이다.
간을 이식한 후 가장 중요한 complicating disease으로 면역기능 반응으로 이식장기의 거부반응을 나타내는데 이식한 간을 면역세포가 공격하게 되고 결국 이식한 간이 기능을 잃어 버리게 된다. 이를 막기 위해 면역세포를 통제해야 하는데 이런 역할을 하는 약물이 면역억제제이고 면역억제약물의 우수한 효과에 힘입어 최근에는 거부반응 발생률이 30% 내외로 감소하였다. 또한 거부반응이 발생한 경우라도 대부분은 치료 가능하여 거부반응으로 인한 이식간 실패율은 2%를 넘지 않는다.
그 결과 liver transplantation의 성적도 1년 생존률 80%, 10년 생존률 60%대가 나타나게 되었다. 앞으로 complicating disease을 줄이면서 생존률을 더 높이는 것이 목표이다.
Hepatic cirrhosis이나 liver cancer로 진단된 이들에게 유일한 소생의 희망은 liver transplantation인데 기증자 부족이 liver transplantation의 가장 큰 걸림돌로서 brain death 기증자가 대기자의 5%에도 미치지 못하고 있어 제대로 이루어지지 못하고 있다. 최근에는 organ donation대한 이해와 협조의 분위기가 점차 확산되고 있있기 때문에 장기이식이 더욱 활성화 되고 있다.

2. 문헌고찰
1) 간 해부생리
➀ 위치
가로막 아래 복부의 오른쪽 윗부분에 위치한다.

➁ 무게
1300~1800mg (체중의 약 2.5%를 차지)

➂ 구조
간은 간낫인대에 의해 오른엽과 왼엽으로 구분된다. 이 두 엽은 차례로 뒤, 앞, 내측, 외측 구역의 상하부분으로 나뉘어진다.

참고 자료

김금순 외 7명(2012년), 성인간호학 Ⅰ 수문사, 7판, 499p~ 502p
킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
드러그인포 www.druginfo.co.kr
이한주(2006), 간이식의 시기와 관리: 간경변에서 간이식, 대한간학회지, 12권(2s호), 75~84page
최종영(2005), 간이식의 개관: 간이식 수술 후 관리: 간이식후 면역억제 및 이식 후 감염관리, 대한간학회지, 11권(2s호), 99p~106p