A+아동실습-급성모세기관지염 케이스, 간호진단, 문헌고찰

소개글

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목차

1) 간호사정
0. 일반적 사항
1. 건강증진
2. 영양
3. 배설
4. 활동/휴식
5. 지각/인지
6. 자아인식
7. 역할관계
8. 성
9. 대응/스트레스 내성
10. 삶의 원리
11. 안전/보호
12. 안위
13. 성장/발달

2) 간호진단 (I 양식)

3) 전체 간호과정 양식

4) 발달 및 질병에 대한 이론적 고찰
1. 4개월 아동의 성장발달 특성 비교
2. 세기관지염에 대한 문헌고찰

본문내용

1) 일반적 특성
(1) 대상자 특성
성 명 : 손** Unit No. : 170571155 입 원 일 : 2017.12.12
병 실 : 619호 생년월일 : 2017.8.8 성 별/나 이 :F/4m 5d
체 중 : 8.21 Kg( 95.6 percentlie(%ile))
신 장 : 68 Cm( 94 percentlie(%ile))
형제 수 및 형제 순위 : 무남독녀
입원경위 : ☑ 외래 □ 응급실 □ 기타
입원방법 : □ 도보 □ Wheelchair □ Stretcher ☑ 기타 보호자에게 안겨서
(2) 부모 특성
부모결혼 상태 : 기혼 부모 교육 수준 : 대학교 졸업
부모 직업 : 부-회사원 모-회사원 경제적 수준(평균 월수입) : 중

2) 현병력
(1) 주진단명 : acute bronchiolitis (급성 모세기관지염)
(2) 발병일시 : 2017.12.11
(3) 주호소 : cough, sputum, wheezing sound, dyspnea
(4) history : 특이병력 없는 환아로 12/11 오전부터 기침, 콧물 증상이 있은 후 저녁부터 쌕쌕거림이 있어 12/12 외래를 통해 acute bronchiolitis 진단 하에 입원함.
(5) 과거력 : 생후 70일경에 pneumonia, bronchiolitis으로 타병원에 1주일간 입원하였고, 이후 간헐적으로 컥컥거림, 코막힘 증상이 있었으나 경과 관찰함.

참고 자료

김영혜, 권봉숙, 김소희, 김정미, 손현미, 안민순, 오상은, 이내영, 이영은, 이지원, 정향미, 조인숙, 주현옥외 (2015), 아동간호학 총론, 현문사, 428~429p
김영혜, 권봉숙, 김소희, 김정미, 손현미, 안민순, 오상은, 이내영, 이영은, 이지원, 정향미, 조인숙, 주현옥외 (2015), 아동간호학 각론, 현문사, 274~277p