55회 판매!!! A+ 급성모세기관지염 케이스!!!
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소개글
A+받은 케이스 입니다~ 교수님께서 완전 칭찬하셨습니다!내용 꼼꼼히 잘 정리되어있어서 구매하셔서 그냥 제출하셔도 문제없을겁니다.!!
간호진단은 5개이고 간호과정은 5개입니다
목차
Ⅰ. 서 론 ------------------------------------------------------------2Ⅱ. 문헌고찰 -----------------------------------------------------------2
Ⅲ. 본 론 --------------------------------------------------------------3
1) 간호정보조사지(간호력) ----------------------------------------------------------------4
● 일반적 정보
● 건강과 관련된 정보
① 병력
② 신체적 상태
③ 의식 및 정서, 행동상태
④ 예방접종과 관련된 정보
⑤ 성장발달과 관련된 정보
2) 임상 검사 -------------------------------------------------------------------------5
● 혈액검사
● 소변검사
● 영상검사
● 기타검사
3) 약물 -----------------------------------------------------------------------------7
4) 간호과정 --------------------------------------------------------------------------9
#1. 질병과 관련된 고체온
#2. 객담의 부적절한 배출, 기침과 관련된 비효율적 호흡양상
#3. 설사와 관련된 체액부족 위험성
#4. 잦은 기침으로 인한 오심 구토, 구강섭취 감소와 관련된 영양부족 위험성
#5. 보호자의 낙상인식 결여와 관련된 낙상위험성
Ⅳ. 결론 및 실습 소감 ---------------------------------------------------13
Ⅴ. 참고문헌 목록 -------------------------------------------------------13
본문내용
Ⅰ. 서 론저는 이번 케이스 질환으로 급성 모세기관지염을 선택했는데, 선택하게 된 이유는 아동 병동에서 흔히 볼 수 있는 질환이기 때문입니다. 흔한 질환인 만큼 간호사가 어떤 중재를 하는지 알고 있어야 한다고 생각했고 같은 질환이지만 환자마다 각각 어떻게 다른 중재를 하는지도 궁금해서 선택하게 되었습니다.
Ⅱ. 문헌고찰
정의
급성 모세기관지염은 호흡기에서 가장 작은 가지인 세기관지의 염증성 폐색으로 인하여 생기는 질환으로, 영유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기 질환이다. 생후 2세 이전에 주로 발생하며, 그 중에서도 생후 6개월에 가장 많이 발생한다. 많은 지역에서 입원한 영아 환자 중 흔히 볼 수 있는 질환으로 겨울에서 봄 사이의 환절기에 흔하며, 감기를 앓고 있는 어른과의 접촉에 의해 발생한다.
원인
바이러스에 의하여 생기는 질환으로 50% 이상에서 RSV(respiratory syncytial virus)가 원인이 된다. 그 밖에 parainfluenza 3 virus, mycoplasma, adenovirus 및 다른 바이러스 등도 원인이 된다.
모유수유를 하지 않으며 여러 명과 함께 거주하는 3~6개월 연령의 남아에서 호발한다. 바이러스 감염의 근원지는 보통 가벼운 호흡기 질환을 앓는 가족 구성원이다. 큰 아이나 어른들은 영아보다 세기관지 부종에 더 잘 적응하기에 바이러스에 감염이 되어도 세기관지염의 임상적 증상이 잘 나타나지 않는다.
병태생리
급성 모세기관지염은 기도의 부종, 점액이나 세포성 탈락물의 축적, 바이러스에 의한 기관지 말단부위의 침입 등으로 인한 세기관지의 폐색을 특징으로 한다. 작은 기도의 저항은 흡입과 호기 때 다 증가하지만, 호기 시 기도의 내경이 더 좁아지기에 ball valve와 같은 기도 폐색이 일어나 공기가 빠지는 것을 막음으로써 폐의 과도 팽창을 일으킨다. 완전한 폐색이 되었을 때에는 갇힌 공기가 흡수되어 무기폐가 생긴다.
병변의 진행은 정상적인 가스 교환이 방해를 받음으로 발생하는데, 환기-관류 불균형으로 일찍 저산소증이 생긴다. 일반적으로 호흡수가 빨라지고, 동맥 내 산소압은 떨어진다.
참고 자료
김영혜 외 (2015), 아동간호학 총론, 현문사 출판사김영혜 외 (2015), 아동간호학 각론, 현문사 출판사
이동숙 외 옮김 (2014), 간호과정, 포널스 출판사
성인간호학 Ⅰ, 고자경 외, Pacific Books.
KMLE 의학검색엔진(http://www.kmle.co.kr/)
네이버 건강백과, 의약품사전 (http://terms.naver.com/medicineSearch.nhn)