성인간호학 case study, A+, HCC, 간암 +환자교육포함

소개글

간암환자case 입니다. 문헌고찰부터 환자사정까지 엄청 자세하게 되어있습니다. 화학색전술 시행한 환자여서 TACE 환자교육지도 함꼐 포함되어있습니다. 유용하게 쓰세요~!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1) HCC(hepatocellular carcinoma)의 정의
2) HCC의 원인
3) HCC의 증상 및 징후
4) HCC의 진단적 검사
5) HCC의 치료

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 신체검진
3. 검사소견
4.약물
5. 간호문제 및 간호과정
6. 간호과정
#1 염증반응과 관련된 고체온
#2 신체 기동성 장애와 관련된 낙상위험성
7. 교육자료

Ⅲ.참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
소화기내과와 호흡기내과가 주요 진료과인 병동에서 실습을 하다 보니 가장 많이 보이는 질병은 단연 암이었다. 암 투병 환자들의 수만 봐도 암이 현대인의 병이라 불리는 이유를 알 수 있었다. 그 중 많고 많은 진단명중 하나가 간세포암(간암)이었다. 많은 간암 환자분들이 암을 이기기 위해 항암치료를 비롯한 여러 치료들을 하고 계셨다. 그래서 간암에 대해 더욱 관심이 갔다. 간암이 어떤 질병인지, 치료는 어떤지 간호는 어떤 간호를 제공할 수 있는 지 알아보고자 한다.

2. 문헌고찰
1) HCC(hepatocellular carcinoma)의 정의
간암이란 보통 ‘간세포암종’을 의미하며 이는 간 대부분을 차지하는 간세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 넓은 의미로는 간에 생기는 모든 종류의 악성 종양(예; 간내 담관암)이나 다른 기관의 암이 간에 전이되어 발생하는 전이성 간암까지도 포함하기도 하지만, 간세포암종이 가장 흔하기 때문에 일반적으로는 ‘간세포암종’을 간암이라 한다.

<중 략>

problem list
- 식욕부진, 전신쇠약호소.
- 65세 이상
- 왼쪽발목 인공관절 수술, 종종 워커 사용하는 모습 보임.
- Bx 결과 advanced stage 소견
- 예정대로 간동맥화학색전술(TACE #2)시행하고 3일후 갑작스러운 고열(39.3도). abdomen sono. 결과 염증소견 보임.
- 열이 나서 답답하다고 함.
- 시술 후 WBC, Neutrophil, CRP 수치 증가확인 -> 감염증/ 시술 후 γ-GTP, AST, ALT 수치 증가 확인 -> 간질환, 간 손상(염증)
- 오른쪽 상복부 약간 당기는 듯한, 뻐근한 통증 있다고 함.(NRS 2~3)
- 시술 후 왜 열이 나는지에 대해 의문 가짐.
- 퇴원하고 싶은데 왜 안 해주냐고 계속해서 질문하는 모습 보임.

◎ 간호진단 ◎3가지
#시술로 인한 염증반응과 관련된 고체온-간호과정 포함
#신체 기동성 장애와 관련된 낙상위험성-간호과정 포함
#시술에 대한 불충분한 자료와 관련된 지식부족-간호과정 없음

참고 자료

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손정태 외 (2015), 기본간호학. 현문사
송경애 외(2016). 최신 기본간호학II. 수문사
원종순 외(2015). 간호과정과 비판적사고, , 현문사
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간동맥화학색전술
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질병관리본부 손씻기
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