간암

목차

Ⅰ.문헌고찰
Ⅱ.assignment
Ⅲ.간호과정

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
정의 간암이란 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 넓은 의미로는 간에 생기는 모든 종류의 악성 종양(예를 들면 간내 담관암)이나 다른 기관의 암이 간에 전이되어 발생하는 전이성 간암까지도 포함하지만, 간세포암종이 간암 중 가장 흔하기 때문에 일반적으로는 간세포에서 발생하는 간세포암종만을 의미한다.
원발성 간암은 우리나라에서 5번째로 흔한 암이다. 2008년 우리나라에서는 대략 15,663건의 새로운 간암 발생과 간암과 관련된 사망이 11,246건 발생하였다. 간암은 주로 남성에게 발생하며 간세포 종양이 가장 흔한 원발성 간암이다. 남성에게는 4번째로 흔하고 여성에서는 7번째로 흔하다. 나머지 원암성 종양은 담도암 또는 담관 암종이다. 원발성 간암 환자의 약 80%정도가 간경화증이 있다. 간경화증은 원인에 상관없이 위험요소이다. 간암의 약 50~60%가 C형간염 때문에 발생하고 약 20%가 B형간염 때문에 발생한다. C형간염의 발생률이 높아지면서 간암의 발생률도 높아지고 있다.

<중 략>

0. 대상자의 체온은 정상범위이다.
1. 감염의 증상과 징후를 파악한다.
2. 대상자는 감염의 위험성이 없다.
3. 대상자는 감염지표(Neutrophil, CRP, Lymphocyte)가 완화 될 것이다.
Nursing Intervention
Nursing Plan
Rationale
Nursing Implementation
0. 대상자의 체온을 4시간 마다 모니터 하고 이를 기록하며, 상승시 즉시 보고한다.
1. 백혈구 수치를 모니터하고 상승 혹은 하강 시 보고한다.
2. 도뇨관삽입, 정맥주사, 상처간호시 철저한 무균법을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사 튜브를 교환하고 주사부위를 간호한다,
4. 대상자의 청결을 돕는다.
5. 고체온일시 냉 요법과 해열제를 투약한다
0. 발열은 감염의 증상중 하나로서, 환자에게서 일어나는 변화를 가장 빠르게 알 수 있는 척도가 되므로 체온을 사정한다.
1. WBC , ESR , CRP 등은 감염의 지표이므로 사정한다.
2. 항생제를 정확한 시간, 정확한 용량 투여함으로써 감염을 예방할 수 있다.

참고 자료

없음