[성인간호학]갑상선 기능 항진증, 저하증, 갑상선 암

소개글

"[성인간호학]갑상선 기능 항진증, 저하증, 갑상선 암"에 대한 내용입니다.

목차

1. 갑상샘기능 항진증(hyperthyroidism: thyrotoxicosis)
1) 원인과 병태생리
2) 증상과 징후
2) 협동적 관리
3) 치료
4) 간호
5) 합병증 관리
6) 노인을 위한 고려

2. 갑상샘 기능 저하증 ( hupothyroidism)
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 협동적 관리
5) 간호
6) 노인을 위한 고려

3. 갑상샘 종양 (thyroid tumors)
1) 원인과 병태생리
2) 증상과 징후
3) 협동적 관리
4) 간호
5) 노인을 위한 고려

본문내용

1. 갑상샘기능 항진증(hyperthyroidism: thyrotoxicosis)
● 내분비샘 질환 중 상당히 흔한 질병
● 과량의 갑상샘호르몬에 조직이 노출됨으로서 생리적, 생화학적 장애를 초래하는 것
= 그레이브스병(Grave’s disease)
= 안구돌출성종(exo-phthalmic goiter)
= 비결정성 갑상샘종(nonnodular goiter)
= 미만 갑상샘종(diffuse goiter)
-> 이는 갑상샘 기능항진, 갑상샘종, 안구돌출의 세 가지 징후가 동반되었을 때를 말함.
● 갑상샘 기능항진증은 그레이브스병의 형태로 가장 흔히 나타나며 독성 샘종(toxic
adenoma)이지만 갑상샘 암, 점액수종의 과잉 치료 등으로 오는 경우는 드묾.(책에서는 그레이브스병을 중심으로 설명함.) / 20~40대의 젊은 여성에게 많음/ 여성> 남성(4배)

1) 원인과 병태생리
(1) 원인
● 만성 갑상샘염이나 1차적 점액수종과 마찬가지로 자가면역의 장애로 옴.
● 환자의 90%에서 TSH-receptor antibody(TRAb), 90%에서 anti- thyroid peroxidase antibody(Anti-TPOAh), 50%에서 anti-thyroglobulin antibody(Anti-Tg Ab) 자가항체가 있음.

(2) 병태생리
● 갑상샘 기능이 정상적으로 조절되지 않으며 갑상샘 호르몬 과다로 인한 증상을 나타나게 됨.
● 갑상샘 호르몬 과다
▷ 대사율과 열 생성을 증가시키는 단백질, 지방, 탄수화물의 대사를 변화시키는 등 대사항진 증상 초래
▷ 대사율 항진과 혈액순환의 항진, 아드레날린성 자극 등의 상호작용으로 인해 빈맥과 심방세동, 부정맥, 협심증, 울혈성 심부전을 가져오는 갑상샘 위기(thyroid crisis) 초래
▷ glycosaminoglycan의 축적 인한 수분정체로 안구 후부에 비대가 오고 안구돌출(exophthalmosis)이 일어나서 시신경 압박 초래

참고 자료

성인간호학, 수문사(2016)
간호사 국가대비 문제집 성인간호학. 대한간호협회. 신경림(2015)