NICU(신생아실) 간호과정 조직관류저하

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#1. 조직관류저하
NANDA ‘비효율적조직관류’ 정의 : 모세혈관의 혈액공급 부족 때문에 세포의 영양물과 산소화합물의 감소를 경험하는 상태

[관련 요인]
1) 병태생리학적 요인 :
① RDS (신생아 호흡곤란 증후군) :
폐의 폐포에서 생성되는 표면활성제의 부족
⇩
폐포표면활성이 저하되면 폐포는 허탈하여, 폐 탄성의 저하
⇩
무기폐 → 호흡곤란의 발생
⇩
가스교환의 장애
⇩
① 저산소증 → 조직의 관류 저하
② 고탄산 혈증 → 산독증
⇩
폐혈관의 수축으로 폐조직의 혈류량 저하
⇩
폐조직의 폐포 세포가 손상 → 유리질막 형성

② PDA (동맥관 개존증) :
RDS(신생아 호흡곤란 증후군)
⇩
저산소증
⇩
카테콜아민의 분비, chemoreceptor의 반응
⇩
폐혈관의 수축 → 폐동맥압 상승 → PDA
⇩
대동맥과 폐동맥의 연결부가 계속 열린 상태
⇩
폐의 혈류량 감소 → 저산소증

③ 장기의 기능적 발달미숙 :
모체의 당뇨병, 태반의 기능 부전 등으로 인하여 태아 장기 발달이 미숙
⇩

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없음

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