입원아동의 간호

목차

1.질병과 입원 시 가족 중심 아동간호
1) 분리불안
2) 통제력의 상실
3) 입원이 아동에게 미치는 영향

2.아동간호중재의 특성
1) 아동의 치료절차와 관련된 일반적 개념

3.배설과 관련된 시술절차
1) 관장
2) 누공
3) 가족교육과 가정간호

본문내용

· 입원 아동의 스트레스와 반응
-아동이 어릴수록 질병이나 입원과 같은 위기에 취약
-스트레스가 아동의 평소 건강상태와 일상생활 환경을 변화시키는 주 원인
-스트레스요인을 해결하는 대처기전 부족

1. 분리불안
-영아 중기부터 학령전기까지 아동에게 가장 큰 스트레스
-분리가 형성되면 그 부정적인 효과를 되돌리기 어려워 가장 심각한 시기
-입원으로 인한 일시적 분리는 대부분 장기적인 부모의 부재가 아니므로 분리기가 아님

1)아동초기
-입원으로 인한 가장 큰 스트레스는 불리불안
-유아기 아동은 더욱 목표-지향적인 행동을 보임(ex.부모에게 머물러 줄 것을 애원하며 몸을 붙잡으려 함)
-학령전기 아동은 대인관계가 훨씬 안정적이므로 짧은 기간 부모와 분리를 견딜 수 있음
- 질병으로 인한 스트레스는 부모와 분리에 대한 적응능력을 저하시켜 분리불안이 나타남

2)아동후기와 청소년기
-학령기 아동이 분리에 대한 대처를 잘한다고 하나 종종 수반되는 퇴행에 대해서는 부모의 보호와 지도가 필요
-부모의 지도와 다른 성인의 지지를 필요로 하지만 요구하거나 보고싶어하지 않음
-청소년에게 가정과 부모에게서 분리는 대처가 어려운 것부터 환영하기까지 다양한 감정을 일으킴 그러나 동년배와 분리는 소외, 통제력이나 집단수용 상실로 정서적 위협을 가져옴

2. 통제력의 상실
-통제력 부족은 아동에게 위협감을 증가시켜 아동의 대처능력에 영향을 미칠 수 있음
1)영아
-건강한 인격형성의 기초로서 가장 중요한 속성인 신뢰감이 발달
-일관성 없는 돌봄과 일상생활로부터 이탈은 불신감과 통제력 저하를 가져올 수 있음
2)유아
-자율성을 성취하려고 노력함
-통제력 상실도 일상생활과 의식행위의 변화 때문에 발생
-병원환경은 모든 면에서 가정과 다르기 때문에 질병으로 병원에 입원한 유아는 이러한 기대와 예측에 많은 제한을 받게 됨

3)학령전기 아동
-신체적 제한과 일상생활의 변화, 그리고 강요된 의존성으로 인한 통제력 상실로 어려움
-환아가 통제력의 상실을 인식하는 것은 분리와 통증, 질병, 입원에 대한 인식과 반응에 중요한 영향을 미치는 요인

참고 자료

아동간호학 현문사