간 기능 미숙과 관련된 신생아 황달

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간호진단 개수 1개, 간호과정 개수 1개입니다.

본문내용

<환자 사정 자료>
-입원력
생년월일: 2019년 4월 17일 성별: 여
재태연령: 31주 5일(미숙아) 출생체중: 1610g(LDW)
현재연령: 8개월 4일(32주 4일) 현재체중: 1390g(15%) (AGA)
입원일: 2019년 5월 16일 진단명: RDS(호흡곤란증후군)
조사일: 2019년 5월 21일
어머니 연령: 35세

-출생력
분만력: twin c/s Apgar score: 1분-5/ 5분-7
출생시 호흡곤란 있음.
출생순위: twin 중 첫째

-분만력
임신횟수 : 2 분만횟수: 1 유산횟수 및 유형: 0 조산횟수: 1 기형아 분만: 0
과거 임신 및 분만합병증 없음.
병력: PPROM, PIH

- Chest AP 결과 :
5.17 : 출생 직후 양쪽 폐에서 폐의 확장이 감소되었고, 양측성으로 일반화된 망상과립성 폐로 불투명한 것을 관찰함.
5.21 : 이전의 병변이 완화됨.

<간호사정 Nursing Assessment>
객관적 자료(o)
- 재태연령: 31주5일(미숙아) 출생 시 체중: 1610g(LBW)
- 5/21 현재 광선요법 시행중임.
- 피부색이 전반적으로 노랗고 붉으며 입술이 건조하고 묽은 변을 봄.
- penobarbital IV로 투약 중임.

참고 자료

없음

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