고혈압 case study

목차

1. 상황분석
2. 의사처방전 분석
3. 간호중재

참고문헌

본문내용

1. 상황분석
이OO님은 61살 남성으로, 시의원이다. 그는 보통(10/day) 알코올 섭취와 흡연을 하고 있어 심장혈관의 위험 요소와 다름이 없었습니다. 그는 여러 번 혈압을 측정을 하였는데 마지막 4개월 동안 비약물요법을 시행 해 왔음에도 불구하고, 190/102mmHg 혈압이 나왔습니다. 비약물 요법시 자가관리 이행실천이 많이 부족하여 더 많은 운동과 소금 섭취의 제한을 두었습니다. 신체검사는 특별히 이상 없었고, 전해질, FBC, 지질, 포도당, 요산 검사도 정상입니다. 천식의 병력은 없으며 이 단계에서 남성분의 고혈압을 치료하기로 결정 하였습니다.

<중 략>

3. 간호중재
간호사정과 평가
•hydrochlorothiazide 25mg 복용
•190/102mmHg

간호진단
#1. 항고혈압제 복용과 관련한 약물 부작용

간호목표
단기목표
약물 치료와 관련하여 가능한 효과와 부작용을 경험 하지 않는다.
장기목표
정상범주의 행위를 경험한다.

참고 자료

최정신. (1995). 간호진단과 이론적 근거. 서울: 현문사. 15~21.
이기준. (2000). 임상간호 실무지침II 간호진단과 계획. 서울: 서울대학교출판부. 103~104.
성낙인. (2014). 간호과정 실무지침. 서울: 서울대학교출판문화원. 153~156.