성인간호학 고혈압 case study 간호과정 2개

소개글

성인간호학 고혈압 case study 간호과정 2개

목차

1. 문헌고찰
2. 논문요약
3. CASE
4. 간호과정(부적절한 식습관, 지식부족과 관련된 치료 불이행) (주관적자료, 객관적자료, 장기목표, 단기목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가)

본문내용

1. 정의
사전적 정의) 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 때를 말한다.
고혈압의 원인에 따라 본태성 고혈압과 속발성 고혈압으로 분류된다.
본태성 고혈압은 특별한 원인 없이 생기는 고혈압을 말하고, 속발성 고혈압은 특별한 원인에 의하여 생기는 고혈압을 말한다.

2. 원인
(1) 본태성 고혈압
*가족력 : 부모가 고혈압인 경우 자녀는 젊은 나이에 고혈압이 될 위험성이 크며, 이는 단지 유전적 요인만이 아닌 환경적 요인도 작용한다.

*연령 : 고혈압은 나이와 관련이 있다. 60세 이상 대상자의 50~60%가 혈압이 140/90mmHg 이상이다. 젊었을 때부터 고혈압이 있었던 사람들은 예후가 좋지 않다.

*성별 : 남성이 여성보다 발병시기가 빠르고 발병률이 높다. 심혈관질환의 이환율과 사망률도 남성이 높다. 그러나 50세 이후에는 여성의 고혈압 발병률이 더 높은데, 그 이유는 명확치 않다.

*인종 : 흑인이 다른 인종보다 고혈압 발병률이 높다.

<조절 가능한 요인>
*흡연 : 흡연은 고밀도지방단백(HDL)을 저하시키고 죽상경화증의 진행을 촉진시킨다. 또한 교감신경계를 자극하여 혈압을 상승시킨다.

*스트레스 : 스트레스는 교감신경계 활동을 자극하여 말초혈관 저항과 심박출량을 증가시킨다. 스트레스는 직업, 사회경제적 수준, 개인의 성격과도 관련이 있다.

*비만 : 과도한 칼로리 섭취, 고지혈증, 비만, 특히 복부 내 지방이 많은 상체비만이 고혈압과 관련이 있다.

(2) 속발성 고혈압 (이차성 고혈압)
: 속발성 고혈압의 원인은 알도스테론증, 쿠싱증후군과 같은 부신질환, 크롬친화성 아세포종, 갑상선중독증, 자간전증, 만성 사구체 신염이다.
속발성 고혈압을 일으키는 질환과 약물의 기전은 다음과 같다.
*신혈관질환
: 신동맥의 협착이나 폐쇄 또는 죽상경화성변화로 신장 혈류가 감소하면 renin-angiotensin
-aldosterone 체계가 활성화되어 혈압이 상승한다.

참고 자료

없음