호흡기 기능장애 대상자 간호중재(체위배액,인공기도,흉곽배액)
- 최초 등록일
- 2018.10.28
- 최종 저작일
- 2018.10
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목차
Ⅰ. 기도개방 증진
가. 흉부 물리요법
나. 비기관 흡인
Ⅱ. 호흡양상 개선
가. 인공기도
나. 기관절개술
다. 흉관과 흉부 배액
본문내용
Ⅰ. 기도개방 증진
중증 질환자에게는 기관 내 삽관과 기계적 환기가 필요할 수도 있으나 가장 기본적인 것은 흉부 물리요법과 비기관 흡인이다.
가. 흉부 물리요법 Chest Physiotherapy
흉부물리 요법은 manual techinique와 postural positon을 이용해서 모든 폐 분절(lung segment)에 더욱 공기가 잘 도달하게 하여 통기성을 증가시키고 기도내의 건조하거나 침전되어 있는 분비물을 제거하는 것이다.
1) 호흡운동
◆ 정의 및 목적
- 대상자의 호흡 기능을 향상 시키기 위해 호흡양식(pattern)을 개선하려고 여러 가지 방법으로 사용하는 훈련이다.
- 호흡의 결핍을 보상하기 위해 사용되며 호흡의 효율성을 증가시킴으로써 에너지를 절약하기 위함이다.
◆ 절차
a. 횡격막 호흡(복식호흡)
① 운동 시작 전에 비강을 청결히 하고 바닥에 등을 대고 베개를 베고 눕는다.
② 한손은 늑골 바로 아래의 상복부에, 다른 한손은 흉부 중간에 놓는다.
③ 코를 통해 서서히 들이쉬면서 복부를 가능한 내민다.
④ 복부 근육을 수축시키는 동안 오므린 입을 통해 숨을 내쉰다.
⑤ 복부를 움직이고 흉부를 움직이지 않는다.
⑥ 1분간 반복한 후 2분 동안 휴식한다.
⑦ 처움에 누워있는 동안 횡격막 호흡하는 방법을 배우고 나서 앉아서 하도록하고 마지막에는 서있거나 걷는 동안에도 횡격막 호흡을 하도록 교육한다.
b. 입술을 오므리고 하는 호흡(pursed lip breathing)
① 마음속으로 하나, 둘, 셋을 세면서 코를 통해 천천히 숨을 들이쉬고 입을 다문다.
② 복부근을 완전히 수축시키는 동안 오므린 입을 통해 서서히 숨을 내쉬게 한다.
③ 의자에 앉는 경우
- 복부 위에 손을 나란히 올려놓는다.
- 코를 통해 숨을 들이 쉰다.
- 몸을 숙이고 일곱까지 헤아리면서 입을 통해 숨을 서서히 내쉰다.
참고 자료
성인간호학 상 / 현문사 / 조경숙 외/ p 504~517
성인간호학 상2 / 수문사 / 서문자 외 / p 966~ 968
최신 기본간호학 하 / 현문사 / 김명자 외 / p 891~892
SICU mannual 1. 신경계 호흡기계
세브란스 병원 www.sev.iseverance.com