기본간호학 (비판적사고) 수분과 전해질

목차

1. 사례1
1) 간호사로써 자료를 수집하고 간호진단과 간호계획을 작성하라

2. 사례2
1) 대상자의 수분균형상태
2) 간호진단
3) 추가적으로 수집할 정보
4) 현재 교육할 내용과 퇴원 전 교육내용
5) 어떤 종류의 구강수액제공 할지 결정하고 이론적 근거 제시하라

본문내용

사례A: 신세경씨는 22세의 여성으로 구강으로 수분 제한이 필요하여 왼쪽 팔에 정맥주사를 맞고 있고, 구강으로 아무것도 섭취하지 못하고 있다. 신 씨는 그날 아침 간호사에게 불편하고 힘들다고 하였고, 반복적으로 콜 벨을 눌렀다. 간호사가 “무엇을 도와드릴까요?” 라고 물었을 때, 신 씨는 물을 마시고 싶다고 이야기 하였다. “목이 너무 말라요. 입안에 모래가 있는 것 같은 기분이에요.”

●간호사로써 자료를 수집하고 간호진단과 간호계획을 작성하라.
간호진단 : 구강 섭취 부재와 관련된 구강 점막 손상 위험성
정의 : 구강 연조직과 입술의 손상의 위험이 있는 상태

간호 목표
1.대상자는 불편감과 수분섭취제한에 대한 이유를 말할 수 있다.
2. 대상자는 수분섭취 양을 알고 제한된 수분섭취를 지키는 방법을 말할 수 있다.
3. 대상자는 입안의 건조와 갈증이 완화되었다고 말한다.

참고 자료

없음