[A+자료] 성인간호학 COPD 간호진단5개, 간호과정1개

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[A+자료] 성인간호학 COPD 간호진단5개, 간호과정1개
꼼꼼하게 작성한내용입니다. 문헌고찰부터~ 간호사정 진단 계획 수행 평가~ 참고문헌까지

목차

Ⅰ. 서론
1.연구의 필요성 및 목적
2. 간호진단
3. 참고문헌

본문내용

1).정의
만성 폐쇄성 폐질환은 만성기관지염이나 폐공기증에 의해 공기흐름이 폐쇄되는 것이 특징이 폐질환으로, 만성 기관지염과 폐기종을 포함한다. 일부에서는 천식을 COPD 의 한 부분으로 간주하나 가역적인 측면을 고려할 때 대부분 COPD 와 분리해서 생각한다.
만성 기관지염은 하부 호흡기도의 만성 염증으로, 재발되는 감염, 호흡곤란, 기침, 다량을 점액 분비가 특징이다.
폐기종은 폐포의 파괴, 원위 공간의 확대와 폐포벽의 파괴가 특징인 복합 폐질환이다. 질환이 진전되기 전 수년동안 폐기능이 서서히 진행적으로 악화 되어진다.
① 장기적인 흡연
- 흡연자의 10~15%에서 발생한다. 흡연은 기관지의 섬모활동을 감소시키고 기도신경 말단부를 자극하여 acetylcholine을 다량 방출시켜 기관지를 수축시키고 기도저항을 증가시키며 간접적으로 화학매개체의 생성을 자극한다.
흡연자의 폐에서 폐포 대식세포의 기능저해, 기관지 점액 분비선의 비후와 증식, 폐포벽 파열 및 섬유조직 증식, 호흡기 상피의 증식 및 metaplasia 등이 병리학적으로 관찰된다. 흡연은 항protease를 억제하고 다형핵 백혈구로부터 급성으로 단백질 분해효소를 분비하게 한다. 담배연기를 마시면 점막하 자극 수용체의 감작으로 미주신경으로 매개되는 평활근 수축이 일어나 갑자기 기도저항이 증가하게 디며 기도 과민성의 증가로 인해 만성 기폐쇄가 더 빠르게 진행된다.
② 감염
- 세균은 외계의 공기를 흡입할 때 같이 흡입되거나 또는 폐동맥, 기관지동맥을 통하여 폐에 침범될 수도 있다. 예를 들어 hemophilus, influenzae, diplococcus pnrumonae는 만성 기관지염을 일으키고, virus는 급․ 만성 기관지염을 악화시키며 폐결핵, 만성 폐감염증은 반혼성 폐기종, 페의 과도팽창을 동반한다.
③ 대기오염
- 매연, 유해가스(아황산가스 이산화질소, 염소가스), 먼지, 화학물질 등의 대기오염(air pollution)은 기관지 경련과 부종, 소기관지 염증, 기도저항 상승과 폐실질의 영구적 손상을 입혀 호흡장애를 일으킨다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보
일곱 번째 성인간호학1- 수문사, 김금순 외 저. 2015
비판적 사고와 간호과정(간호의 전문성 증진을 위한) JUDITH M. WILKINSON 저 | 현문사
인체 구조와 기능 Kenneth Saladin 저 | 박미정 외 2명 역 | 수문사
http://www.druginfo.co.kr (드러그 인포)
http://www.health.kr (약학정보원)
NANDA 간호진단과 중재가이드
성인간호학 -퍼시픽