성인간호 Case study (Femur Fracture)

목차

1. 일반적 특성
2. 신체검진 (Physical Examination)
3. 영양
4. 개인위생
5. 대인관계 및 의사소통
6. 정서적 상태
7. 규칙적인 운동 실시 여부 (+)
8. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
9. 성기능
10. 영적욕구
11. 진단검사
12. 약물
13. 간호과정
14. 참고문헌

본문내용

1-2. 낙상 예방 교육 내용
■ 취침 전 화장실을 먼저 다녀오도록 한다. 밤에 화장실에 자주 가지 않도록 약물 용량과 투약시간을 확인한다.
(화장실은 바닥이 미끄러워 낙상사고가 자주 발생하는 곳으로 낙상 발생 위험 요소 최소화)
■ 정맥주사 걸대와, 줄을 잘 확인하고, 주변정돈을 할 수 있도록 한다.
(주변 장애물이 낙상의 원인이 될 수 있다.)
■ 침대바퀴는 고정해두고 침대 난간을 항상 올려둔다.
■ 보호자에게도 낙상 예방법을 교육하여 주의할 수 있도록하며 대상자를 혼자두지 않도록 한다.
■ 도움이 필요할 경우 콜벨사용을 격려한다.
: 콜벨은 항상 손이 닿을 수 있는 곳에 두도록 하고 멀리 있을 경우 무리해서 잡지 않도록 교육한다.
(무리해서 콜벨을 잡으려다 낙상이 발생할 수 있다.)
■ 급격한 자세변경은 피한다.
(고혈압 약을 복용 중으로 기립성 저혈압으로 어지러움증이 생겨 낙상의 원인이 될 수 있다.)

2-1. 혈당을 하루 4번 (6A, 10A, 4P, 9P) routine으로 관찰한다.
(당뇨병 환자의 저혈당 쇼크로 인한 낙상사고가 많음)

참고 자료

지역사회간호학회지 제19권 제4호(2008) 노인의 변비관련 요인
간호과정론 (서울대학교 출판부) 김매자 외
약학정보원
기본간호학 상(2013), 송경애 외, 수문사
기본간호 중재와 술기(2013), 송경애 외, 수문사
성인간호학 상(2103), 조경숙 외, 현문사
비판적 사고를 적용한 간호과정 김조자 외, 수문사