A+ 성인간호학실습 대퇴골 전자간 골절 케이스스터디(간호과정 3개)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 사례선정 동기
2. Femur Fracture 정의
3. femur Fx의 원인과 위험요인
4. femur Fx의 증상과 병태생리학적 특징
5. fracture의 분류
6. fracture의 진단
7. femur Fx의 치료
8. 치료의 합병증, 부작용과 대책

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
2. 입원일 ~ 사정일 까지의 간략한 환자상태
3. V/S check
4. BST 측정
5. 낙상위험 평가도구
6. 통증사정평가 (NRS)
7. 욕창사정평가
8. 진단검사
9. 혈액검사
10. 투약 정보
11. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 사례선정동기
근골격계에 대해 학습할 때 고관절 골절은 합병증으로 생명에 위협이 될 수 있는 질환으로 배웠는데, 실제로 고관절 골절로 치료중인 사례를 보지 못했다. 성인간호학 실습(3)을 진행하면서 우연히 고관절 골절 중에서도 대퇴골 전자간 골절이라는 흔치 않은 사례 환자를 관찰하게 되었고, 이에 대해 연구해보고 싶어 사례로 선정하게 되었다.

2. 골절의 정의
골절은 외부적 힘에 의해 골조직의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태, 즉 뼈의 통합성이 파괴된 것이다. 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생한다. 골절은 직접적 외력에 의한 것과 간접적 외력에 의한 것이 있는데, 직접적 외력에 의한 것에는 횡 골절이, 간접적 외력에 의한 것에는 사 골절이 많으며, 완전 골절로서 전위가 뚜렷한 경우가 많다.
경과가 좋으면 6~8주 정도에 골 유합이 이루어지지만 횡 골절은 골절면이 좁기 때문에 천연치유나 가관절 형성을 일으킬 위험이 크다. 골절이 일어난 즉시 정복해서 고정시켜야 하며, 견인요법이 시행되기도 하고 고정수술이 필요한 경우도 있다.
부서진 뼈에 의해 근육, 혈관, 신경, 건, 관절, 다른 기관들이 손상 받을 수 있고, 위급한 상황이 발생할 수 있기 때문에 골절 발견 즉시 응급 처치가 중요하다.

2-1. 대퇴골 전자간 골절의 정의
대퇴골 전자간 골절이란 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위 쪽에서 발생하는 골절을 말한다. 즉, 대퇴골 근위부 전자간 선으로부터 소전자 5cm 이하까지의 부위에 발생된 골절이다.

3. 골절의 해부학적 분류
해부학적 위치는 단일 골 중 어느 부위의 골절인지 여부에 따른 분류이다. 근위부, 간부, 원위부, 대퇴전자부, 과골절, 과상부 골절, 관절내골절로 나뉜다. 골전선이 관절면을 침범할 경우 관절내 골절로 정의한다.

참고 자료

네이버 블로그 민민홍 손해사정사 https://blog.naver.com/heamin19772/222301173212
서울아산병원 의료정보 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31564
대한골대사학회
대한정형외과학회
임재영. "고령의 대퇴골 전자간불안정성 골절에서의 수술 결과." 국내석사학위논문 인제대학교 대학원, 2017. 경상남도
이승훈. "대퇴골 경부 골절과 전자간 골절의 임상적 고찰." 국내석사학위논문 동국대학교 대학원, 1997. 서울
이현준 ( Hyeon Joon Lee ), 최현배 ( Hyun Bai Choi ), 김바롬 ( Ba Rom Kim ), 조승환 ( Seung Hwan Jo ),and 이상홍 ( Sang Hong Lee ). "TFNA (Trochanteric Fixation Nail-Advanced)를 이용한 대퇴골 전자간 골절의 임상적, 방사선학적 치료 결과." 대한골절학회지 34.3 (2021): 105-111.
간호진단, 중재 및 결과 가이드, MEG GULANICK 외, 현문사