jaundice 신생아 황달 케이스 스터디
- 최초 등록일
- 2018.01.06
- 최종 저작일
- 2017.12
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소개글
신생아 황달 케이스 스터디 입니다.
목차
I. 연구의 필요성 및 목적
II. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 유형
5. 진단
6. 합병증
7. 치료
8. 예후
9. 간호
III. 사례보고
1. 간호정보 조사지
2. 건강과 관련된 정보
3. 간호진단
4. 간호사례후기
IV. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
신생아황달이란, 혈액 내에 축척된 빌리루빈 수치가 상승되고, 피부, 공막 등이 노란색으로 변하는 증상이 특징이다. 평균적으로 적혈구의 짧은 생존일, 빌리루빈과 결합하는 간, 혈장의 낮은 능력 등으로 인해 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 증상이 경한 경우 치료 후 예후가 좋지만, 심한 황달을 가진 영아는 빌리루빈뇌증(핵황달)로 영구적인 신경손상을 받을 수 있다. 이런 핵황달과 뇌손상 같은 용어들은 부모를 매우 불안하게 만들 수 있다. 치료에 대한 부모의 이해정도를 사정, 정확하게 설명, 심리적 지지 등 이에 대한 간호사의 역할이 매우 중요하다.
사례연구를 통해 신생아 황달을 가진 환아를 대상자로 선정하여 적절한 간호가 무엇인지 연구해보고 이를 통해 신생아에게 간호진단을 내려 우선순위로 간호를 하여 안위를 도모하고 부모에게 어떤 지식을 제공하고 어떻게 교육할 것인지 알아볼 것이다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상을 지칭하며, 황달(jaundice, icterus), 즉 피부와 다른 기관의 색이 노랗게 변하는 특징을 보인다. 고빌리루빈혈증은 신생아에 흔하며, 대부분의 예에서 비교적 경한 경과를 보인다.
그러나 신생아의 황달은 대부분 간접 빌리루빈(비포합 빌리루빈)이 피부에 침착되어 나타나는데, 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 끼칠 수 있기 때문에, 일단 병리적 상태로 간주하여야 한다. 고빌리루빈혈증은 비포합 혹은 포합 빌리루빈의 증가로 나타난다.
2. 병태생리
빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물. 적혈구가 파괴될 때 파괴산물이 순환 내로 분비되어, 혈색소가 heme과 globin의 두 부분으로 나뉜다. globin(단백질)은 신체에 이용되고, heme 부분은 알부민과 결합한 불용성인 비포합 빌리루빈으로 전환한다.
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