[A+보장] 소아과 case, 열성경련 case, 열성령련 간호과정, 강직-간대성 발작 case, 소아경련case, 경련 case

소개글

아동간호학실습 실습 A+받은 자료입니다.
열성경련 진단받은 환아 case study입니다.


현재 졸업생이고 후배들 사이에서도 CASE로 유명하여 졸업 후 해피캠퍼스에 올리게 되었습니다.
서울 4년제 자대 유 대학에서 거의 모든 실습점수 A+입니다.
현재 MICU 1년차 간호사이고, 근무내용 추가하여 수정한 자료입니다.
case작성 시 실제 도서관에서 관련 도서 10권정도 전부 참고하여 작성하였기 때문에, 다른 해피캠퍼스 자료와 겹칠 일이 전혀 없습니다.
A+ 보장해드립니다~
살짝 수정만해서 바로 제출가능한 자료입니다.

각 간호행위에 대한 합리적 근거 다 조사되어 있습니다.

목차

1. 연구의 필요성

2. 질병에 대한 기술

3.대상자 사정
1)대상자 간호력
(1) 초기사정자료
(2) 과거력
(3) 현 병력
(4) 전반적 건강상태 [표로 정리]
(5) 가계도
(6) 질환 및 입원에 대한 반응과 적응
(7) 어린이 질병에 대한 부모의 지식정도8
(8) 사회생활
2) 간호사정
(1) 신체사정 [표로 정리]
(2) 통증사정
3) 대상지 투약지 고찰
4) 진단적 검사 및 특수치료
[표로 정리] : 간질, 열성경련 관련 대부분의 검사와 임상적 의의까지 정리함.

4. 간호과정 기록지

본문내용

<간호사정>
subjective data
-“세 번 중에 한번 정도는 거품 무는 경련도 해요.” (11/18)
-“애가 경련하는 동안은 숨을 못 쉬는 것 같아요.”(11/18)
-“(팔을 뻣뻣하게 떨며)막 이렇게...”(11/16)
-“의식 잃으면서 경기해요”(11/18)
objective data
- <5th seizure attack 양상> 11/16 06:17
- duration : 30sec
- tonic type
- postical sleep(+)
- LOC(+)
- lip cyanosis(+)
- Frothy mouty(+)
- SP02 : 90%
- 체온 : 38.8도
- <6th seizure attack 양상> 11/16 06:33
- duration : 2-3min
- tonic type
- postical sleep(+)
- LOC(+)
- lip, both hand, foot cyanosis(+)
- Frothy mouty(-)
- SP02 : 90%
- 체온 : 38.9도, 10분 후 39.8도
- 입원 전 저녁 08시부터 02시까지 구토 7회 함. (흡인의 위험성)
- 5th attack 후 에는 shivering 있었음. (불수의적 근육 떨림)
- 강직-간대성 발작의 형태임. (강한 근육 경축이 나타나고, 호흡근이 지속적으로 수축함. 침을 삼키지 못함)

<간호진단>
2# 강직-간대성 발작과 관련된 신체손상위험성

<간호목표>
1. (대상자는) 경련 중 신체적 손상을 경험하지 않는다.
2. (대상자는) 경련으로 인한 호흡부전, 기도흡인을 경험하지 않는다.
3. (대상자의) 부모님은 아동의 상해를 예방할 수 있는 환경을 조성한다.

참고 자료

홍경자 외 (2003). 아동간호학2. 서울: 현문사
최영희 외 (1999). 간호과정 전산화-간호진단과 간호중재. 서울: 현문사
Sigma Theta Tau Lambda외 (2003). 최신 임상간호 매뉴얼. 서울: 현문사
홍경자 외 (2012). 영아와 아동을 위한 아동간호학2. 서울 : 수문사
김미예 외 (2011). 아동의 건강문제와 간호. 서울: 군자출판사
중환자 전문 간호교육과정협의회 (2007). 신경계 중환자 간호
퍼시픽 학술국 (2013). 소아과. 서울: 퍼시픽북스
이노우에 도모코 외 (2014). 근거중심 질환별 간호과정4-신경, 정신, 운동기 편-. 서울: 한언
박상연 외 (2006). 성인대상자를 위한 간호계획3. 서울: 정담미디어
세브란스 소아과의국 (2001). 세브란스 소아과 진료 지침서. 서울: 연세대학교 출판부
홍창의 (2003) .소아과 진료 -개정제 9판-. 서울: 고려의학